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[单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
A. 胃肠动力障碍为主要病理生理基础
B. 常有胃电异常
C. 胃感觉异常
D. 与精神和应激因素有关
E. 主要与幽门螺杆菌感染有关
[多选题]AFP检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的
A. 最适宜普查，早期发现肝癌
B. 胆管细胞癌AFP阴性
C. 可在症状出现前8～11个月呈阳性反应
D. AFP阴性即可排除肝癌
E. 继发性肝癌AFP多为阳性
正确答案 ：DE
解析：1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。A正确。2，AFP阴性肝癌占总数的30%～40%。近年随着影像诊断的发展，该比例有增高的趋势。故D错误。3.如HBV、HCV均阴性，应多考虑继发性肝癌。AFP阴性。E错误。
[单选题]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
正确答案 ：A
[单选题]上、下消化道以何为界 ( )
A. 屈氏韧带
B. 镰状韧带
C. 冠状韧带
D. 十二指肠下部
E. 空肠上部
正确答案 ：A
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的
A. 淋巴结转移
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 可在直肠周围形成结节状板样肿块，称Krukenberg瘤
正确答案 ：ABCD
解析：（1）淋巴道转移：为其主要转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。（2）血道转移：多发生于胃癌的晚期，常经门静脉转移至肝。（3）种植性转移：胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。（4）直接蔓延：癌肿生长侵入胃壁后，向纵深方向发展，突破浆膜层，可直接侵犯相邻器官和组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见，其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除，一般蔓延到邻近脏器，如肝等范围较小而局限时可手术切除，范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。
[单选题]某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑
A. 尿酸盐结晶
B. 磷酸盐结晶
C. 碳酸盐结晶
D. 草酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶
正确答案 ：C
[单选题]下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则( )
A. 低盐饮食
B. 高热量饮食
C. 推荐使用植物食用油
D. 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好
E. 低磷饮食
正确答案 ：D
[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见
正确答案 ：ACDE
解析：肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。
[多选题]在消化期内抑制胃液分泌的因素( )
A. 盐酸
B. 生长抑素
C. 脂肪
D. 内因子
E. 高张溶液
正确答案 ：ABCE
解析：正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用，对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪：脂肪及其消化产物进入十二指肠，能显著地抑制胃液分泌。脂肪抑制胃液分泌的机理为：脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素，而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人，应少吃脂肪多的食物，以免抑制胃液分泌，加重消化不良症状。(3)高渗溶液：如高浓度的盐水等，进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。（4）生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
