有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采

[单选题]有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是

A. 小夹板固定，力争对线良好便可
B. 管型石膏固定，两周后再手术
C. 用1/7体重的重量行持续骨牵引
D. 手术切开复位及内固定
E. 待骨折愈合后再行矫形手术

正确答案 ：D

解析：前臂双骨折切开复位内固定的指征是：①手法复位失败；②受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折；③合并神经、血管、肌腱损伤；④同侧肢体有多发性损伤；⑤陈旧骨折畸形愈合。故本题选D。

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[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是

A. 脑震荡
B. 急性颅内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿

正确答案 ：C

解析：正常脑脊液为无色透明液体，病理状态下脑脊液颜色可能发生变化，脑脊液呈红色主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。脑挫裂伤时有脑组织损害，如果有出血则可随脑脊液进入椎管，出现血性脑脊液。硬膜外血肿的血液积聚于颅骨和硬脑膜之间，硬膜下血肿的血液积聚于硬膜下腔，出血一般不会进入椎管，腰穿时不会出现血性脑脊液。脑震荡不会出现血性脑脊液。

[单选题]以一个人的年龄为参照标准来对智力进行衡量称为

A. 比率智商
B. 百分位智商
C. 人格智商
D. 中位数智商
E. 情商

正确答案 ：A

解析：智商表示智力的相对水平，成为比较儿童聪明程度的指标。比率智商的计算公式：智商一（智力年龄/实际年龄）×100。故本题选A。

[单选题]女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

A. 手术切除病变肺叶
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 静脉滴注鱼精蛋白
D. 支气管镜下止血
E. 支气管动脉栓塞

正确答案 ：A

解析：根据患者的临床表现、检查结果可知该患者应诊断为支气管扩张，治疗原则：治疗基础疾病，控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物，对于局限性，且内科治疗无效的顽固复发者，可手术切除病变组织。故选A。

[单选题]关于肺泡呼吸音强弱，下列哪项是错误的

A. 强弱与性别、年龄、呼吸深浅肺组织弹性大小及胸壁厚度有关
B. 男性肺泡呼吸音比女性强
C. 儿童肺泡呼吸音较老年人强
D. 肺尖及肺下缘区域肺泡呼吸音较腋窝下部强
E. 瘦长体形者较矮胖者呼吸音强

正确答案 ：D

解析：乳房下部和肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。

[单选题]关于青少年情绪、情感的特点，以下说法不正确的是

A. 情绪稳定
B. 情绪敏感
C. 情绪心境化
D. 情绪反应强烈
E. 情感丰富

正确答案 ：A

解析：青少年情感丰富且不稳定。青春期的发育不成熟，高级神经活动兴奋和抑郁过程的强弱与不平衡，往往表现为青年人易动感情、情感比较强烈，遇事容易激动，同时存在多种情绪状态。

[单选题](2001)心肌兴奋性变化的特点是

A. 绝对不应期短
B. 有效不应期特别长
C. 相对不应期短
D. 超常期特别长
E. 低常期较长

正确答案 ：B

解析：有效不应期：从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-55毫伏的期间内，不论给予多么强大的刺激，都不能使膜再次去极化或局部去极化，这个时期称为绝对不应期。在复极化从-55毫伏到达-60毫伏的这段时间内，心肌细胞兴奋性开始恢复，对特别强大的刺激可产生局部去极化（局部兴奋），但仍不能产生扩布性兴奋，这段时间称为局部反应期。绝对不应期和局部反应期合称为有效不应期，即由0期开始到复极化3期-60毫伏为止的这段不能产生动作电位的时期。

[单选题]在我国，从事器官移植的医务人员的下列行为中，错误的是

A. 不参与捐献尸体器官的捐献人的死亡判定
B. 不收取接受移植人体器官患者的红包
C. 不与活体器官捐献人签署知情同意书
D. 不泄露人体器官捐献人、接受人的个人信息
E. 不摘取未满18周岁公民的活体器官

正确答案 ：C

解析：根据我国国务院2007年颁布的《人体器官移植条例》规定的精神，A、D、E均是医务人员符合要求的行为，而C是错误行为。因为，从事器官移植的医务人员在进行活体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书，以体现对捐献人的尊重，否则不能摘取活体器官。至于B，虽然条例中未具体说明，但这是医德对医务人员的要求，故而也是正确的行为。

[单选题]男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 肝血管
C. 肝脓肿
D. 肝癌、肝硬化腹水
E. 肝硬化，结节性增生

正确答案 ：D

解析：乙肝病毒感染与肝癌的发生密切相关，本病例患者有多年的慢性乙肝病史，腹胀，下肢水肿提示腹水可能。肝内有边界不清、密度不均匀结节，AFP阳性，要高度怀疑在慢性肝炎、肝硬化基础上出现癌变的情况，可进一步行肝脏的CT或MRI检查以明确。故选D。

[单选题]一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

A. 氨苄西林+庆大霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 头孢氨苄
D. 万古霉素
E. 环丙沙星

正确答案 ：B

解析：草绿色链球菌是革兰阳性球菌，其对青霉素耐药少，故首选青霉素，链霉素属于氨基糖苷类，青霉素作用于细菌细胞壁，和氨基糖苷类合用可增加后者进入细胞内起作用，两者有协同作用，故选B。当青霉素耐药或过敏时，可选用头孢类、万古霉素等，环丙沙星是喹诺酮类，用于革兰阴性杆菌。

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