风湿2023历年考试真题(V2)

1. [单选题]引起血管内溶血的疾病是

A. 地中海贫血
B. 脾功能亢进
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 异常血红蛋白病
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

2. [单选题]男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选

A. 肾功能及肾脏B超
B. 血尿渗透压测定、血AVP测定
C. 肾上腺CT检查、血醛固酮测定
D. 血尿钾、钠、氯测定
E. 禁水试验

3. [单选题]典型支气管哮喘发作时的临床表现是

A. 吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B. 呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C. 混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D. 混合性呼吸困难及双肺湿啰音
E. 咳嗽及双肺哮鸣音

4. [单选题]恶病质常致（ ）。

A. 局部性萎缩
B. 全身性萎缩
C. 压迫性萎缩
D. 失用性萎缩
E. 内分泌性萎缩

5. [单选题]被誉为“物质代谢中枢”的器官是（ ）

A. 小肠
B. 骨
C. 肝
D. 肾
E. 肺

6. [单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是

A. 初发患者
B. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C. 疑有脑出血者
D. 可作为ITP的首选治疗
E. 与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

7. [单选题]男性，12岁。反复关节血肿7年，此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检：右下腹大片皮肤乌青，扪及10cm×8cm肿块，压痛明显。化验血小板计数及出凝血时间正常，APTT72秒（正常对照35秒），不被正常血清纠正，能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是

A. Ⅷ因子缺乏症
B. Ⅸ因子缺乏症
C. Ⅹ因子的缺乏症
D. Ⅺ因子缺乏症
E. Ⅻ因子缺乏症

8. [单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经

9. [单选题]肉芽组织的结局是（ ）。

A. 填补缺损
B. 纤维化
C. 抗感染
D. 能产生细胞外基质
E. 分泌大量生长因子，调控细胞再生

10. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

1.正确答案 ：E

解析：PNH是后天获得的红细胞膜异常所致的一种持续性血管内溶血，因此是引起血管内溶血的疾病，而其余4项均引起血管外溶血。

2.正确答案 ：D

解析：对于年轻的＋高血压病人应首先考虑继发性高血压，该病人夜尿多，口渴多饮，乏力，尿比重低于1.010，均为肾小管受累的表现，结合高血压应先除外有无失钾性肾病，血尿钾的测定当首选。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。

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