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[单选题]男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A. 雄激素过多
B. 肾上腺皮质激素过多
C. 雌激素过多
D. 甲状腺激素过多
E. 肾上腺素过多
[单选题]目前治疗SLE的最常用的基础药物是
A. 非甾体抗炎药
B. 氯喹或羟氯喹
C. 雷公藤多苷
D. 环磷酰胺
E. 泼尼松
正确答案 :E
解析:泼尼松是治疗SLE最常用的基础药物。
[单选题]慢性骨髓炎的治疗原则不包括
A. 摘除死骨
B. 清除瘢痕和肉芽
C. 消灭死腔
D. 改善局部血液循环
E. 切除新生包壳
正确答案 :E
解析:慢性骨髓炎手术治疗原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、瘢痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。手术治疗禁忌证:①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流;②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损,该类病例不宜手术取出死骨,需待包壳生成后再手术。
[单选题]糖尿病患者尿量增多的主要原因是
A. 饮水过多
B. 肾小球滤过率增高
C. 肾小管重吸收氯化钠及水量减少
D. 小管液溶质浓度过高
E. 血管内溶质过少
正确答案 :D
解析:糖尿病患者尿量增多的主要原因是小管液溶质浓度过高,水的重吸收减少,尿量增多。
[单选题]女,40岁。近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位,约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是
A. 胰头、胰颈、胰体
B. 胰头、胰体、胰尾
C. 胰颈、胰体、胰尾
D. 胰体、胰尾、胰头
E. 胰尾、胰体、胰头
正确答案 :E
解析:依题意,清晨突发晕厥,出冷汗,因糖水后症状缓解,可诊断为胰岛素瘤。胰岛细胞瘤比较少见,多数为良性,少数恶性。分为功能性与非功能性两大类,其中以胰岛素瘤最常见,占60%~90%,肿瘤好发部位为头、体、尾部,主要是在尾部,通常较小,大多小于2.0cm。胰岛素瘤指因胰岛B细胞瘤或B细胞增生造成胰岛素分泌过多,进而引起低血糖症;其胰岛素分泌不受低血糖抑制。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状,昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作。
[单选题]下列哪项不属于意识障碍
A. 嗜睡
B. 谵妄
C. 精神萎靡
D. 昏睡
E. 昏迷
正确答案 :C
解析:意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄。精神萎靡是一种精神异常现象,故精神萎靡不属于意识障碍。答案选择C。
[单选题]男,35岁,近2个月频繁出现入睡困难,多梦易醒,醒后难以再入睡,白天精力疲乏,影响日常生活和工作,每周至少发生3次。最常用的治疗药物是( )
A. 喹硫平
B. 曲唑酮
C. 阿米替林
D. 米氮平
E. 艾司唑仑
正确答案 :E
解析:艾司唑仑:(1)用于各种类型的失眠,催眠作用强,口服后20~60分钟可入睡,维持5小时;(2)用于焦虑、紧张、恐惧及癫痫大、小发作,亦可用于术前镇静。
[单选题]采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的处理措施是
A. 静脉应用质子泵抑制剂
B. 胃肠减压
C. 静脉应用抗生素
D. 静脉输液,营养支持
E. 静脉应用糖皮质激素
正确答案 :E
解析:糖皮质激素能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,可诱发和加剧消化性溃疡。 【避错】A、B、C、D均为消化性溃疡穿孔的非手术治疗。