超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意： ①需做碘过敏试验 ②穿

[单选题]超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意： ①需做碘过敏试验 ②穿刺日禁食、水 ③常用>16G细针 ④常用20～23GPTC针 ⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查 ⑥抽液后直接注入造影剂 ⑦抽液后更换注射器缓注入造影剂 ⑧术后卧床12小时 ⑨术后卧床24小时

A. ①②③⑤⑥⑧
B. ①②④⑤⑥⑧
C. ①②④⑤⑦⑨
D. ①②③⑤⑦⑨

正确答案 ：C

解析：超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影前需做碘过敏试验，术前空腹禁食，选21G穿刺针置入引导针内，嘱患者屏气不动。抽出一定量的胆汁后换针管缓慢注入稀释为20%～30%的造影剂，避免混入气泡。抽取得胆汁送细菌培养基细胞细胞学检测，患者术后应卧床24小时。

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[单选题]十二指肠闭锁声像图特征下列哪一项正确

A. 肠管扩张
B. 结肠充盈
C. 双泡征
D. 胃泡扩张
E. 膀胱充盈

正确答案 ：C

解析：十二指肠闭锁声像图特点为胎儿左上腹部显示两个液性暗区，即“双泡征”，大的暗区是胃，小的暗区是十二指肠。

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

正确答案 ：A

[单选题]下列化学物质是间接作用的化学致癌物，除外

A. 多环芳烃
B. 芳香胺类
C. 亚硝胺类
D. 环磷酰胺
E. 黄曲霉毒素

正确答案 ：D

解析：烷化剂与酰化剂类，如环磷酰胺、氮芥、亚硝基脲等是直接致癌物质。

[单选题]关于肝内胆管结石的描述，错误的是

A. 肝外胆管可轻度扩张
B. 肝内出现后伴声影的强回声光团
C. 强回声光团沿肝管走行分布，其周围见液性区
D. 阻塞部位以下的小胆管扩张
E. 合并感染时肝内常可见多发小脓肿

正确答案 ：D

解析：肝内胆管结石的强回声光团形态稳定，后伴干净声影，具有沿肝管走行分布的特点，是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征，它可导致阻塞部位以上的小胆管扩张，其余说法均正确，故D为正确答案。

[单选题]下列哪一项不符合子宫动脉特点：

A. 子宫、输卵管的血供由子宫动脉供应，卵巢的血供由卵巢动脉供应
B. 子宫动脉在健康育龄妇女显示率为100％，两侧对称，为中高速血流
C. 子宫动脉频谱呈尖峰状、单相、上升速度快、下降速度稍慢
D. 舒张期仍有低速血流、较平坦，RI随月经周期呈规律性改变

正确答案 ：A

解析：子宫动脉发自髂内动脉前干，子宫动脉发出一上行支和一下行支，上行支沿途发出弓状动脉，上升至子宫角时，即分为三支，一支分布于宫底，一支分布于输卵管，而另一支分布至卵巢。下行支分布于宫颈与阴道。子宫动脉在非妊娠状态下频谱正常波形显示为收缩期的尖锐峰，舒张期速度减低，并形成舒张早期“切迹”等特殊表现。并可观察到随月经周期的明显变化。

[单选题]女，43岁，间断无痛性血尿1年，声像图显示：左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

A. 肾血管平滑肌脂肪瘤恶变
B. 肾母细胞瘤
C. 肾细胞癌
D. 肾盂癌
E. 肾腺瘤

正确答案 ：C

解析：肾细胞癌为肾脏中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉癌栓时，肾静脉增宽，内部为低回声，可以出现无痛性肉眼血尿。

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