2023正高医学职称考试宝典临床化学检验医学高级职称(正高)历年真题下载(M3)

1. [多选题]关于质粒的描述，正确的是

A. 细菌染色体以外的遗传物质
B. 为环状双股DNA
C. 可控制多种遗传性状
D. 不依赖细菌染色体而自主复制
E. 可作为基因工程的载体

2. [多选题]引起骨质疏松常见原因是 ( )

A. 生长期骨形成缺陷
B. 增加骨吸收的其他病理生理过程
C. 成骨细胞生长活跃
D. 低钙血症
E. 成骨细胞骨形成受损

3. [多选题]新生儿甲状腺功能筛查时，正确的采血时间应为 ( )

A. 新生儿出生后的前5天
B. 分娩时取脐血
C. 出生后的4～6天
D. 出生后立即采血
E. 出生7天后

4. [多选题]急性肾衰竭患者可出现

A. 氮质血症
B. 代谢性酸中毒
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 高磷血症和低钙血症

5. [多选题]用于诊断肝脏疾病的酶有 ( )

A. AST
B. ALP
C. ALT
D. CK
E. TP

6. [多选题]免疫应答的调控因素有（ ）

A. 抗原、抗体的调节
B. Ts细胞的调节
C. TH细胞的调节
D. MHC的群体调节
E. 神经内分泌免疫网络的调节

7. [多选题]有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是（ ）

A. 葡萄糖含量明显增高
B. 氯化物含量明显下降
C. 可见腺苷脱氢酶活性明显增高
D. 标本静置后可出现薄膜
E. 细胞分类一般以淋巴细胞为主

8. [多选题]选择质控血清的原则 ( )

A. 瓶间差异极小
B. 大瓶包装
C. 分析测试项目应满足需要
D. 稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变
E. 最好用自己定标的血清

9. [多选题]胎儿先天缺陷的母体血清筛查结果报告应包含的信息有

A. 分析物的浓度
B. 对正常结果的解释
C. 对疾病危险性的评估
D. 影响结果解释的相关信息
E. 对异常结果的解释

10. [多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA盐
C. 草酸钠
D. 肝素
E. 草酸钾

1.正确答案 ：ABCDE

解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，不依赖细菌染色体而自主复制，可作为基因工程的载体。

2.正确答案 ：ABE

3.正确答案 ：BE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BCDE

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，标本放置一段时间可出现薄膜。细胞分类以淋巴细胞为主。脑脊液糖含量是血糖的60～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L（600mg/dl）甚至<85.5mmol/L（500mg/dl）。糖 与氯 化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。 掌握结核性脑膜炎的特点。

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：AB

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。 枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。 草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。 肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

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