（2012）关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

[单选题]（2012）关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

A. 风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B. 风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
C. 结缔组织病是风湿性疾病的一部分
D. 风湿性疾病是结缔组织病的一部分
E. 风湿性疾病就是结缔组织病

正确答案 ：C

解析：风湿性疾病是一个大的概念，包括结缔组织病，脊柱关节病等等。

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[单选题]男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，查体见右侧阴囊肿大，大小约15cm×10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

A. 睾丸炎
B. 精索静脉曲张
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

解析：患者老年男性，慢性起病，右侧阴囊肿大，无疼痛，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别，腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性，可排除。

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于

A. 外毒素
B. 内毒素
C. 杀白细胞素
D. 荚膜侵袭力
E. 血浆凝固酶

正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌致病物质主要有荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸和神经氨酸酶等。

[单选题]下列属于意外伤害的是

A. 谋杀
B. 飞机失事
C. 家庭暴力
D. 自残
E. 强奸

正确答案 ：B

解析：意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件，常用于保险业。按照保险业的常见定义，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，如飞机坠毁、行道树倒下等情况。故本题选B。

[单选题]最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间关系的是

A. 信托关系
B. 陌生人关系
C. 主动-被动关系
D. 类似父子或母子关系
E. 商品关系

正确答案 ：A

解析：从伦理上说，医患关系是一种信托关系。医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[单选题]女，70岁。吞咽，饮水困难3周，现有乏力、尿少，极度口渴。查体，BP80/60mmHg，焦躁不安，出现躁狂不安、幻觉、谵妄、唇干、眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是

A. 重度高渗性缺水
B. 重度低渗性缺水
C. 重度等渗性缺水
D. 中度高渗性缺水
E. 中度低渗性缺水

正确答案 ：A

[单选题]女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

A. 血胆碱酯酶活力
B. 血气分析
C. 血糖测定
D. 血COHb测定
E. 颅脑CT

正确答案 ：D

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。

[单选题]以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是

A. 脑脊液动力学改变
B. 脑组织血流改变
C. 脑组织肿胀
D. 颅骨的完整性
E. 颅骨密度改变

正确答案 ：E

解析：引起颅内压增高的原因可分为三大类，一类是与颅内正常内容物有关，如脑体积增加、脑脊液增多和脑血容量增加；另一类是颅内发生了病变占据颅内空间；第三类是使颅腔容积缩小。具体病因如下：①脑组织体积增加主要原因是各种性质的脑水肿，常见于脑损伤、炎症、缺氧缺血、中毒等时。②脑脊液增多：由于各种原因所导致的脑脊液分泌增多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环障碍，即统称脑积水。此外，各种原因所致的硬膜下积液亦称脑外积水。③颅内血容量增加：呼吸中枢功能衰竭引起的二氧化碳蓄积和高碳酸血症或呼吸道梗阻等引起脑血管扩张，以及颅内静脉回流受阻或过度灌注，均使脑血流量增加，使颅内血容量增多。④颅内占位性病变：使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿和囊肿等。⑤颅腔容积变小：先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等以及颅骨骨结构不良。

[单选题]灰白色均质鱼腥味白带常见于

A. 假丝酵母菌阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 细菌性阴道炎
D. 阴道腺病
E. 慢性宫颈炎

正确答案 ：C

解析：细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。

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