高级职称(副高)考试宝典2023内科护理副高卫生高级职称历年真题题库(M6)

1. [单选题]某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺良性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A. 该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合不伤害原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对

2. [单选题]治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是

A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 美西律
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

3. [多选题]肾病性水肿的临床特点包括

A. 多从颜面部开始
B. 多从下肢部位开始
C. 一般较重
D. 指压凹陷明显
E. 多伴有高血压

4. [多选题]下消化道出血的病因有( )

A. 肿瘤
B. 克罗恩病
C. 血管瘤
D. 血液病
E. 出血热

5. [单选题]患者做腹膜透析时，提示并发腹膜炎的表现是

A. 透出液混浊
B. 透出液量减少
C. 透出液呈红色
D. 插管部位皮肤发红
E. 出现恶心、呕吐

6. [多选题]下列属于团体决策方法的是

A. 头脑风暴法
B. 名义集体决策法
C. 德尔菲法
D. 电子会议法
E. 挑错法

7. [多选题]患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是 ( )

A. 意识改变
B. 心率与血压改变
C. 腹围和体重
D. 有无并发感染
E. 水与电解质变化

8. [单选题]病人女性，42岁，穿着短袖衣服在田间喷洒农药，出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适，诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中，病人瞳孔较前扩大、面色潮红，诉口干、皮肤干燥，此时病人出现了

A. 阿托品化
B. 解磷定中毒
C. 阿托品中毒
D. 药物过敏反应
E. 有机磷农药中毒加深

9. [单选题]患者女性，29岁。因发热2天，伴乏力、尿黄，查a1T 1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM(+)，诊断为急性黄疸型肝炎。该患者目前最主要的治疗措施是

A. 卧床休息
B. 保肝药物治疗
C. 抗病毒治疗
D. 补充维生素
E. 免疫治疗

10. [单选题]诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A. CEA
B. AKP
C. AFP
D. CA50
E. CA19-9

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：窦性心动过速应针对病因和去除诱发因素。必要时可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安）减慢心率。

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

解析：腹透过程中应密切观察透出液颜色，透明度。如出现发热、寒战、腹痛，透出液混浊等，应考虑为腹腔感染。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

解析：阿托品化表现：瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。阿托品中毒表现：意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。此题需要区分阿托品化和阿托品中毒的表现。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：CEA（癌胚抗原癌胚抗原）在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高，常作为大肠癌术后监测指标，对预测复发与否有较好的作用；AKP（碱性磷酸酶碱性磷酸酶）在肝癌、骨肉瘤者可增高；AFP（甲胎蛋白甲胎蛋白）在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高，在我国用于肝癌的普查，效果良好；CA50、CA19-9在消化道肿瘤中可升高。

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