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1. [单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 不整脉
E. 脉搏短绌

2. [单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

A. 32℃～34℃
B. 34℃～38℃
C. 38℃～40℃
D. 40℃～42℃
E. 42℃～43℃

3. [单选题]孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。

A. 安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
B. 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
C. 先调节好氧流量，再给患者用氧
D. 停氧时应先拔下鼻导管，再给患者停氧

4. [单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

A. 7～10cm
B. 10～15cm
C. 15～20cm
D. 15～18cm

5. [单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

A. 防止和减少污染
B. 防止水分蒸发过多
C. 防止术后腹胀
D. 避免胃肠道受损伤
E. 防止术后肠粘连

6. [单选题]要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。

A. 30℃
B. 37℃
C. 45℃
D. 20℃

7. [单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

A. 静脉痉挛
B. 针头斜面部分穿透血管壁
C. 针头部分阻塞
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头滑出血管壁

8. [单选题]护理程序的理论框架是（ ）

A. 沟通理论
B. 一般系统论
C. Orem自理理论
D. 应激与适应理论
E. 基本需要层次论

9. [单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

A. 恶心、呕吐
B. 心率70次/分
C. 室性早搏二联律
D. 视力模糊
E. 黄视

10. [单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

A. 少灌少流
B. 少流多灌
C. 静水压升高
D. 微血栓形成

1.正确答案 ：B

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

2.正确答案 ：C

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

3.正确答案 ：B

解析：依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意"四防"，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。

4.正确答案 ：D

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

5.正确答案 ：A

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

10.正确答案 ：A

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

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