2024卫生中级考试宝典临床医学检验医学技术职称考试模拟系统(S4)

1. [单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
B. FDP增高是DIC的决定条件
C. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
D. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E. D-二聚体是原发性纤溶的标志

2. [单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

A. 特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C. 急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D. 急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E. 急性红白血病时染色呈强阳性

3. [单选题]胰岛素原与胰岛素的比较是（ ）

A. 分子量比胰岛素小的单链多肽
B. 分子量比胰岛素大的两条多肽链
C. 分子量比胰岛素大的单链多肽
D. 分子量比胰岛素小的两条多肽链
E. 16个氨基酸组成的信号肽

4. [单选题]新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于

A. 体质性黄疸
B. 核黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 溶血性黄疸
E. 梗阻性黄疸

5. [单选题]下列属于血管内溶血的疾病是

A. PNH
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血

6. [单选题]以下有关医技科室特点的描述正确的是（ ）

A. 医技科室工作的性质决定了其重要程度高于临床科室
B. 医技科室专业性要求低，普通技术人员即可胜任医技工作
C. 医技科室主要借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作
D. 医技各科室贵重诊疗仪器设备多，更新周期长
E. 技术人员只需具备较强的业务技术能力，无需要求工作作风

7. [单选题]染色体核型中缩写符号“t”表示

A. 倒位
B. 易位
C. 插入
D. 嵌合体
E. 缺失

8. [单选题]下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定（ ）

A. 血清呈乳糜状
B. 高血糖
C. 高血钾
D. 高血钠
E. 高血钙

9. [单选题]以下属于固相膜的技术相关的是

A. 孔径
B. 流速
C. 蛋白质结合力
D. 均一性
E. 以上都是

10. [单选题]口腔医师职业道德的一般规范中，"团结协作"的内涵是（ ）

A. 口腔医师对病人要充满同情之心
B. 口腔医师对本职工作要严格认真
C. 口腔医师在技术和知识上不断更新
D. 口腔医师正确处理同行和同事间的关系
E. 口腔医师做到自觉遵纪守法，不以医谋私

11. [单选题]下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有

A. 具有高度增殖能力
B. 高度的自我更新能力
C. 弱表达CD34
D. 对称性有丝分裂
E. 具有定向分化能力

12. [单选题]关于中性粒细胞核象左移，下列说法正确的是

A. 中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B. 核左移说明骨髓造血功能低下
C. 中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移
D. 分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移
E. 中性粒细胞核象左移常提示预后不良

13. [单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

A. 皮下包块
B. 贫血
C. 出血、黄疸
D. 进行性衰竭
E. 持续高热

14. [单选题]聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，使用浓度(W／V)一般为

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

15. [单选题]细胞免疫功能的测定不包括

A. T淋巴细胞数量测定
B. T淋巴细胞功能测定
C. 细胞因子的测定
D. B淋巴细胞数量测定
E. Tc细胞的效应功能测定

16. [单选题]不属于正常粪便成分的是

A. 食物残渣
B. 消化道分泌物
C. 寄生虫及其虫卵胞囊
D. 大肠埃希菌
E. 肠球菌

17. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

18. [单选题]病毒的增殖方式是

A. 复制
B. 二分裂
C. 对数增殖
D. 减数分裂
E. 芽生

19. [单选题]“灭活”是指使病毒失去

A. 红细胞吸附性
B. 红细胞凝集性
C. 细胞融合性
D. 感染性
E. 以上均不是

20. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

1.正确答案 ：D

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

2.正确答案 ：B

解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶(NSE)，它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性，急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性，急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：只有当血中胆红素浓度升高或与白蛋白结合量下降，如某些有机阴离子(磺胺药、脂肪酸、水杨酸、胆汁酸等)可与胆红素竞争，与清蛋白分子上的高亲和力结合部位结合，干扰胆红素与白蛋白的结合或改变白蛋白的构象，从而导致胆红素游离出来，容易进入脑组织而出现中毒症状引起胆红素脑病(核黄疸)。

5.正确答案 ：A

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：各染色体变异以小写字母表示，如t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：以上选项均是固相膜的技术要求方面。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：B

解析：造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较弱，可能表达CD38，进行对称性有丝分裂，在各种细胞因子的诱导下，可以向有限的几个方向或一个方向分化和增殖。

12.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多，出现更幼稚的细胞阶段称核左移。

13.正确答案 ：A

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。

14.正确答案 ：C

解析：使用细胞融合剂造成细胞膜一定程度的损伤，使细胞易于相互粘连而融合在一起。最佳的融合效果应是最低程度的细胞损伤而又产生最高频率的融合。聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，一般应用浓度为40%(W／V)。

15.正确答案 ：D

解析：B淋巴细胞是介导体液免疫的，用B细胞数量的测定检测体液免疫功能。

16.正确答案 ：C

解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

17.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

18.正确答案 ：A

解析：病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

19.正确答案 ：D

解析：灭活是指使病毒失去感染性。

20.正确答案 ：B

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

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