1. [单选题]在CDE检查中,采取什么措施可检出低速血流信号
A. 尽量增大扫描范围
B. 增加探头频率
C. 加大增益
D. 减小速度量程
E. 抬高速度基线
2. [单选题]对数字化彩超技术特性描述,下列哪项是错误的
A. 数字化前端及波束形成技术
B. 回声信号接收经初级放大后即刻进行A/D(模拟/数字)转换
C. 阻容(电感)延迟技术
D. 使用动态变迹技术
E. 数字动态可变孔径技术
3. [单选题]关于多普勒超声血流显示,常需调节的是
A. 彩色速度标尺
B. 彩色滤波器
C. 彩色增益
D. 彩色取样框大小
E. 以上均是
4. [单选题]晚期妊娠时阴道流血,首选应考虑
A. 脑积水
B. 羊水过少
C. 前置胎盘
D. 环形胎盘
E. 胎儿发育迟缓
5. [单选题]臀大肌
A. 属大腿肌后群
B. 收缩时使大腿后伸
C. 收缩时使大腿旋内
D. 防止躯干后仰
E. 肌束斜向内下
6. [多选题]骨肿瘤的超声图像表现为
A. 病变处骨破坏可呈膨胀性、虫蚀状和不规则状
B. 肿物边界不清
C. 肿物的回声可呈低回声
D. 肿物内部回声均匀
E. 肿物内部血流有助于对良恶性的判断
7. [单选题]出入肾门的结构有
A. 肾盂
B. 血管
C. 神经
D. 淋巴管
E. 以上均对
8. [单选题]由超声多次发射而引起的伪像称为
A. 切面厚度伪像
B. 旁瓣伪像
C. 声影
D. 混响
E. 折射声影
9. [单选题]侧向分辨力取决于
A. 多普勒频移
B. 声束聚焦技术
C. 降低探头频率
D. 不能在远场测量
E. 脉冲波的波长
10. [单选题]一个非镜面反射体是
A. 肝脏表面
B. 横膈
C. 红细胞
D. 胰脏
E. 不产生强回声的任意结构
11. [单选题]数字扫描变换器(DSC)具有多项功能,下列描述中哪个是错误的
A. 将超声模拟信号转换成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并实现丰富的灰阶
D. 实现图像回放及图像存储
E. 提高了滤波器性能
12. [单选题]不属于后天性二尖瓣病变的是
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣腱索断裂
D. 二尖瓣钙化
E. 二尖瓣闭锁
13. [单选题]位于小腿后部的动脉是
A. 腘动脉
B. 股动脉
C. 胫后动脉
D. 胫前动脉
E. 腓动脉
14. [单选题]左心室及外周血管超声造影,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于
A. 10μm
B. 20μm
C. 50μm
D. 100μm
E. 红细胞
15. [单选题]关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是
A. 是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形
B. 胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点
C. 心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道
D. 三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常
E. 三尖瓣前叶冗长且大如篷帆
16. [单选题]右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是对的
A. 正常肝脏:膈下为肝脏实像,膈上为肝脏虚像
B. 肝内肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前者为实像,后者是伪像
C. 肝内囊肿:膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前者为实像,后者是伪像
D. 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失
E. 以上都对
17. [单选题]由多振子电子探头超声束形成的伪影称为
A. 混响
B. 切面厚度伪像
C. 旁瓣效应
D. 声影
E. 后方回声增强
18. [单选题]胸骨上窝声窗可检测到的切面不包括
A. 右室流入道切面
B. 主动脉弓短轴切面
C. 左心房-肺静脉切面
D. 肺动脉及分支切面
E. 主动脉弓长轴切面
19. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
20. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
1.正确答案 :D
解析:彩色血流速度标尺用于标识最大速度显示范围,高速标尺适于高流速显示,低速标尺适于低速显示。主要特点:①相对于角度的非依赖性;②增加动态范围,可显示低流量、低流速血流;③不会发生混叠现象;④不能显示血流方向和血流速度大小,脏器活动可造成闪烁伪像。
2.正确答案 :C
解析:80年代中期,国际出现了将原来单一信号通道发展成同时发射和接收处理128路回声信号,并由微机控制,由模、数混合运算,计算出符合声学理论计算的每个回波声束(即波束成形器),由软件控制的声透镜(DCLS)作动态聚焦、动态变迹、动态孔径和增强处理,这实际上是由软件控制实现回声信号的前端数字化处理,多通道同时处理提高了成像速度。
3.正确答案 :E
解析:低速血流选择低速度标尺、低通滤波器及加大彩色增益;高速血流选择高速度标尺、高通滤波器及适当降低彩色增益。彩色取样框的调节则影响帧频,取样框过大,帧频降低。
4.正确答案 :C
解析:前置胎盘的概念是妊娠28周以后阴道无痛性出血。
5.正确答案 :B
解析:臀大肌略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束。作用:后伸并外旋大腿。神经支配:臀下神经支配。
6.正确答案 :ABCDE
解析:肿物边界可呈清楚、不清楚、不规则状,肿物内部回声可分为无回声、低回声、等回声、高回声、混合回声。肿物内部回声可分为均匀性与非均匀性。肿物内部血流彩色多普勒显示丰富程度对良恶性鉴别有一定价值。
7.正确答案 :E
解析:肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户,这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹合称肾蒂。
8.正确答案 :D
解析:超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射,出现等距离的多条回声,其回声强度渐次减弱。腹部探测时,腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面,常出现混响伪像,出现在声像图的浅表部位,尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁,更为明显。
9.正确答案 :B
解析:侧向分辨力是指声束扫描方向的分辨力,由声束扫描方向的声束宽度决定,通过采用电子聚焦来提高侧向分辨力。
10.正确答案 :C
解析:脏器表面很少光滑到足以当光线的镜面反射体,但对超声波而言,当物体界面大于波长时,即可被当作镜面反射体,因而答案为C。
11.正确答案 :E
解析:数字扫描变换技术是应用在B型超声系统中的一个关键部分,传统意义上的数字扫描变换技术完成了超声扫查和图像显示的衔接,为图像提供了一个缓存,图像信息的存储和处理速度得到了提高,将超声模拟信号转换成电视制式信号,完成线性内插补并实现丰富的灰阶,比较容易地实现图像放大。提高滤波器性能不属于数字扫描变换器(DSC)的功能,故E项错误。
12.正确答案 :E
解析:二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
13.正确答案 :C
解析:胫后动脉为腘动脉的直接延续。在腘肌下缘分出后,向下行于小腿屈肌浅、深两层之间,经内踝后方,通过屈肌支持带深面转入足底,分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两个终支。胫后动脉主要营养胫骨和小腿后群肌。
14.正确答案 :A
解析:微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网,所以对微泡造影剂的大小要求严格,直径必须小于10μm。
15.正确答案 :B
解析:三尖瓣下移畸形,又称Eb-stein畸形,是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右室结构的改变;超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上;心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道;三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常,三尖瓣前叶冗长且大如篷帆,右房径显著扩大,可达100mm左右,房间隔推向左侧呈弓形。
16.正确答案 :E
解析:镜面伪像是指声波遇到深部声阻抗差异较大的平整大界面时,在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧也出现的伪像。当肋缘下向上扫查右肝时,声束遇到膈一肝界面发生镜面伪像。膈下出现肝实质内异常回声(实象),膈上也出现对称性的肝实质异常回声(虚象或伪像)。虚像总是位于实象的深方。当右侧胸腔积液时,形成镜面伪像的条件消失。
17.正确答案 :C
解析:旁瓣效应即第一旁瓣成像重叠效应,是探头声束的剖面中,主瓣以外的声束回声。主瓣一般处于声源中心,主瓣周围具有对称分布的小瓣称旁瓣。旁瓣声轴与主瓣声轴间形成大小不同的角度,主瓣在扫查成像时,旁瓣亦可同时成像,与主瓣图像重叠形成复杂的图像伪差。多振子电子探头超声束能获得较多的主瓣之外的声速回声,因而可形成旁瓣伪像。
18.正确答案 :A
解析:胸骨上窝声窗可检测到的切面包括:主动脉弓短轴切面、左心房-肺静脉切面、肺动脉及分支切面、主动脉弓长轴切面。
19.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
20.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
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