【导言】考试宝典发布"患者,女,25岁。间断发热2个月,心慌、闷气,伴双下肢水肿1周为"考试试题下载及答案,更多宁夏住院医师规范化培训(急诊科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者,女,25岁。间断发热2个月,心慌、闷气,伴双下肢水肿1周为主诉入院,2个月来间断发热,体温最高时达39℃,当地作胸透示:右侧胸腔有少量积液,查体检T37.8℃,右肺呼吸音低,心界扩大,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大,双下肢水肿,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,最可能的诊断是
A. 感染性心内膜炎
B. 静脉药瘾性心内膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 人工瓣膜性心内膜炎
[多选题]单纯性甲状腺肿的声像图特征是
A. 后期可形成多个薄壁的液性暗区
B. 血流可见"火海征"
C. 甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管
D. 腺体中常发生液化、血块机化及钙化
E. 早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节
正确答案 :ACDE
解析:火海征为甲亢声像图改变。
[单选题]关于IgG的特性,下列哪项是正确的( )
A. C区有4个功能区
B. 是唯一通过胎盘的抗体
C. 是天然的血型抗体
D. 是胚胎晚期合成的主要抗体
E. 是分子量最大的抗体
正确答案 :B
解析:C区有3个功能区:分别是CH1、CH2、CH3区,胚胎期发育晚期合成的主要抗体是IgM,IgG是唯一能通过胎盘的抗体,天然血型抗体和分子量最大的免疫球蛋白都是IgM。故正确答案为C。
[多选题]下列关于冠状动脉狭窄的描述,正确的是
A. 冠状动脉狭窄可分为4级
B. 根据狭窄范围不同分为局限性狭窄、管状狭窄和弥漫性狭窄
C. 冠状动脉狭窄≥50%的患者,运动可以诱发心肌缺血
D. 冠状动脉狭窄的程度可采用狭窄直径减少的百分数表示
E. 弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响远大于狭窄程度相同的局限性狭窄
正确答案 :ABCDE
解析:根据冠状动脉狭窄范围不同可分为局限性狭窄(长度<10mm)、管状狭窄(10~20mm)和弥漫性狭窄(>20mm)。弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响最大。冠状动脉狭窄程度可用狭窄直径减少的百分数表示,也可以用狭窄面积减少的百分数表示,目前国际上一般习惯以狭窄直径减少百分数表示。冠状动脉狭窄分为4级:一级狭窄在25%以下,二级在25%~50%,三级在51%~75%,四级在76%以上或闭塞。冠状动脉狭窄程度≥50%的患者,运动就可以诱发心肌缺血。
[单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )
A. 藏精
B. 纳气
C. 主生长、发育和生殖
D. 机体物质代谢和生理功能的原动力
E. 主水
正确答案 :A
[单选题]有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的
A. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
B. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
C. 胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成
D. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
E. 发病率占门脉高压症患者的20%
正确答案 :B
解析:门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。
[单选题]肠结核最常见的感染途径是
A. 以上都不是
B. 淋巴结扩散
C. 直接蔓延
D. 经口感染
E. 血行播散
正确答案 :D
[多选题]外伤性白内障的正确处理方法是( )
A. 穿通伤白内障摘除术中,如IOL无法植入后房,最好选择Ⅰ期手术植入前房型IOL
B. 对于悬韧带断裂致晶状体脱入前房的患者,可选择晶状体摘除术
C. 钝挫伤白内障可先用药物控制眼压及外伤性虹膜睫状体炎,不急于立即手术
D. 穿通伤白内障均应立即手术治疗,尽早行白内障摘除及人工晶状体(IOL)植入术
E. 穿通伤白内障术后应积极预防感染
正确答案 :BCE
[单选题]1月龄女婴,1d来反复发作四肢抽动,两眼正常,面肌颤动,神志不清,抽停后意识恢复,活泼如常,不发热,来院急诊时又抽搐不止。
A. 肌内注射维生素D
B. 静脉注射维生素B
C. 肌内注射硫酸镁
D. 静脉注射钙剂
E. 肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂
正确答案 :E
[单选题]哪类疫苗由政府免费向公民提供
A. 第四类
B. 第三类
C. 全部
D. 第二类
E. 第一类
正确答案 :E