呼吸衰竭常见的护理诊断有

[多选题]呼吸衰竭常见的护理诊断有

A. 气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
B. 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C. 有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
D. 有皮肤完整性受损：与长期卧床有关
E. 营养失调：低于机体需要量、与摄入不足有关

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况

正确答案 ：CD

[多选题]阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的 ( )

A. 按摩单侧颈动脉窦
B. 刺激悬雍垂
C. 同时按摩双侧颈动脉窦
D. 同时压迫双侧眼球
E. 压迫单侧眼球

正确答案 ：CD

[多选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现

A. 原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B. 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 呼吸深快，呼气中有烂苹果味

正确答案 ：ABCDE

[多选题]血液透析患者透析后的护理应包括 ( )

A. 测量生命体征
B. 留取生化检查标本
C. 缓慢回血，注意穿刺部位有无渗血，压迫止血
D. 测量体重，预约下次透析时间
E. 立即饮水，补充丢失液量

正确答案 ：ABCD

[多选题]异位心律包括

A. 期前收缩
B. 阵发性心动过速
C. 心房扑动和心房颤动
D. 心室扑动和心室颤动
E. 心律不齐

正确答案 ：ABCD

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