2023考试试题强化练习(L7)

1. [单选题]气体扩散速率的影响因素不包括

A. 气体的分压差
B. 气体的分子量和溶解度
C. 扩散面积
D. 扩散距离
E. 气体的质量

2. [单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

3. [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调

4. [多选题]下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的

A. 应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂
B. 吸入治疗为首选
C. 可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状
D. 应用长效吸入支气管扩张剂较为方便
E. 与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用

5. [单选题]女，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过INH 0.3g/天，RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天，治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是 ( )

A. 化疗方案不合理
B. 机体免疫力太差
C. 未规律用药
D. 停药过早
E. 细菌耐药

6. [多选题]结节病的诊断依据包括

A. 双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大
B. 组织活检发现非干酪性坏死性肉芽肿
C. 血清血管紧张素转换酶活性升高
D. 溶菌酶活性升高
E. 高钙血症、高钙尿症

7. [单选题]女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续< 90mmHg，宜尽早给予什么治疗 ( )

A. 抗生素
B. 溶栓
C. 大量补液
D. 硝酸甘油
E. 洋地黄

8. [单选题]降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是

A. 卡托普利
B. 尼群地平
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
E. 吲达帕胺

9. [单选题]不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是

A. 血清γ-谷氨酰转移酶
B. 血清碱性磷酸酶及其同工酶
C. 血清总胆红素测定
D. 血清1分钟胆红素测定
E. 血清5′-核苷酸酶

10. [单选题]低钾血症主要见于

A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症

1.正确答案 ：E

解析：气体扩散速度与气泡内压，环境压力、环境温度以及气体的密度与分子量都有关系。气体扩散速率与压力差及温度成正相关的关系。故选E。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：哌唑嗪能同时降低心脏前、后负荷，这是用于治疗顽固性充血性心力衰竭的药理基础。对血脂代谢有良好影响，能降低LDL胆固醇和增加HDL胆固醇，对尿酸、血钾及糖代谢无不良作用，对哮喘发作有轻度缓解作用。不良反应有首次应用时出现“首剂现象”：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30~90分钟或与其它降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生，如果将首次剂量改为0.5mg，临睡前服用，可防止或减轻这种不良反应。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻“首剂现象”。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。故选C。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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