2023初级资格考试宝典护师卫生初级冲刺密卷案例分析题答案+解析(F0)

1. [单选题]关于妇科检查注意事项错误的是

A. 臀垫应每人次更换
B. 冬季要注意保暖
C. 未婚女子可行双合诊
D. 阴道流血时一般不作阴道检查
E. 协助老年病人上下床

2. [单选题]符合胃溃疡特点的是

A. 多见于老年男性
B. 好发于胃大弯
C. 疼痛多在饭后3～4小时发生
D. 疼痛发作没有规律
E. X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外

3. [单选题]患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧，以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药，不可再服用

4. [单选题]患者男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据

A. 消化道症状
B. 上腹部轻压痛
C. 大便隐血试验阳性
D. 纤维胃镜检查
E. 胃肠X线钡餐检查

5. [单选题]可疑头盆不称者试产时间为

A. 8～10小时
B. 6～8小时
C. 4～6小时
D. 2～4小时
E. 1～2小时

6. [单选题]护士对急性肠梗阻患者进行病情观察时，在未出现肠绞窄前会出现

A. 持续性疼痛阵发性加剧
B. 有明显腹膜刺激征
C. 呕吐物为血性
D. 可有少量果酱样大便
E. 没有明显休克

7. [单选题]上消化道出血时呕吐物呈

A. 白色泡沫样
B. 宿食
C. 胆汁
D. 咖啡色甚至鲜红色
E. 黄绿色

8. [单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A. 宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍

9. [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是

A. 引起肝门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 干扰酶的合成
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁分泌

10. [单选题]某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近一周出现柏油便提示

A. 慢性消化不良
B. 服用铁剂药物
C. 吃绿色蔬菜过多
D. 上消化道出血
E. 胰腺炎症

1.正确答案 ：C

解析：未婚女子不行阴道内操作。

2.正确答案 ：E

解析：良性溃疡X线钡剂检查龛影位于胃腔、十二指肠钡剂轮廓之外。即胃溃疡X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外。

3.正确答案 ：B

解析：应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。

4.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

5.正确答案 ：D

解析：可疑头盆不称者试产2～4小时。

6.正确答案 ：E

解析：当肠梗阻患者有以下临床表现：持续性疼痛阵发性加剧、有明显腹膜刺激征、呕吐物为血性、可有少量果酱样大便、出现休克征象等，应考虑出现了绞窄性肠梗阻。因此，答案为E。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

9.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

10.正确答案 ：D

解析：该患者有进食后腹痛和柏油样便，提示为上消化道出血。

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