2023执业医师考试宝典临床执业医师资格题库精编(D9)

1. [单选题]诊断肾结核，最可靠的依据是（ ）

A. IVU见肾盏有破坏性改变
B. 尿结核杆菌培养阳性
C. 尿中找到抗酸杆菌
D. 尿常规检查呈酸性脓尿
E. 尿频、尿急、尿痛

2. [单选题]慢性活动性肝炎确诊依据是

A. 病程超过半年
B. 肝功能异常
C. 血清球蛋白增高
D. 自身免疫抗体阳性
E. 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

3. [单选题]在下列选项中，胃所具有的运动形式是

A. 蠕动冲
B. 容受性舒张
C. 分节运动
D. 袋状往返运动
E. 以上均不对

4. [单选题]左旋多巴常见的远期并发症有

A. 剂末现象和"开-关"现象
B. 症状波动和"开-关"现象
C. 症状波动和异动症
D. 症状波动和肌张力障碍
E. 剂末现象和异动症

5. [单选题]常引起周围神经炎的化疗药是

A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 阿霉素
E. 左旋门冬酰胺酶

6. [单选题]儿童死亡率最高的时期是

A. 新生儿期
B. 胎儿期
C. 婴儿期
D. 幼儿期
E. 围生期

7. [单选题]脊柱结核发生率最高的部位是

A. 腰椎
B. 颈椎
C. 胸椎
D. 骶椎
E. 尾椎

8. [单选题]符合风疹典型临床特点的是

A. 高热
B. 热退后全身出疹
C. 出疹后脱皮
D. 颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E. 潜伏期5～7天

9. [单选题]男，42岁，3小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因。

A. 拇长伸肌损伤
B. 桡侧腕长伸肌损伤
C. 尺神经损伤
D. 指总伸肌损伤
E. 桡神经损伤

10. [单选题]引起出血性疾病较常见的因素是

A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆素类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板因素

1.正确答案 ：B

解析：80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿，病程顽固 。除血尿外并有脓尿，尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌 。约5%肾结核病人以血尿为首发症状，而无膀胱刺激症状，但可能查到结核菌 。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高，至少连续检查三次 。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义 。

2.正确答案 ：E

解析：慢性活动性肝炎确诊依据：1.既往有肝炎史，或急性肝炎病程迁延，超过半年，有肝炎症状。2.可伴有蜘蛛痣，面色晦暗、肝掌及脾肿大。2.血清ALT活力持续增高或反复波动，血清胆红素长期或反复增高，伴有白蛋白减低，球蛋白升高，白、球蛋白比例异常，或丙种球蛋白增高。3.可出现自身抗体或肝外损害。4.肝活体组织检查见肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死。其中最可靠的确诊已经是肝活体组织检查见肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死。正确答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：胃运动的形式包括容受性舒张、紧张性收缩和蠕动三种，B正确。A和C项是小肠的运动形式；D项为大肠的运动形式。

4.正确答案 ：C

解析：左旋多巴常见的远期并发症有症状波动和异动症，选C。

5.正确答案 ：C

解析：1.常引起周围神经炎的化疗药是长春新碱。

6.正确答案 ：E

解析：儿童死亡率最高的时期是围生期，这个知识点考过3次了。

7.正确答案 ：A

解析：椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之。

8.正确答案 ：D

解析：风疹典型的临床特征：全身症状轻，持续3日的斑丘疹，枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。前驱期短，发热第二天出疹，一天内出齐，疹退时体温恢复正常，无脱皮。

9.正确答案 ：E

解析：右腕关节不能伸展及垂腕，提示桡神经损伤。

10.正确答案 ：E

解析：出血性疾病包括：①血管因素异常：包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病，过敏性紫癜，维生素C缺乏症。②血小板异常：血小板数量改变和粘附，聚集，释放反应等功能障碍均可引起出血，特发性血小板减少性紫癜，血小板无力症，巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病。③凝血因子异常：包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面，如血友病甲(缺少Ⅷ因子)和血友病乙(缺少Ⅸ因子)。其中引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素。故本题选E。

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