正高医学高级职称考试宝典2023临床化学检验卫生职称正高在线题库加分训练(D9)

1. [多选题]TDM中样品预处理的措施有

A. 灰化
B. 去蛋白
C. 提取
D. 化学衍生物化学反应
E. 离子化

2. [多选题]二级标准品主要用于 ( )

A. 校正决定性方法
B. 为次级标准品定值
C. 评价及校正参考方法
D. 常规方法的标化
E. 作为常规检测的校准品

3. [多选题]TNF的生物学作用不包括（ ）

A. 免疫调节作用
B. 特异性杀伤肿瘤，受MHC-Ⅰ类分子限制作用
C. 促进炎症引发恶病质和发热
D. 抗肿瘤作用
E. 不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

4. [多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（ ）

A. 含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者
B. 蛋白质组分中含有较多酪氨酸
C. 分子量<4KD
D. 含有较多的芳香族氨基酸
E. 与宿主亲缘关系远近无关

5. [多选题]肝硬化时，下列哪些指标是正确的 ( )

A. 血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置
B. 肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
C. 血浆凝血酶原时间延长
D. 单胺氧化酶活性往往升高
E. 血ALT轻至中度升高

6. [多选题]关于胰岛素抵抗，错误的是

A. 组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱
B. 机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低
C. 肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高
D. 胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症
E. 2型DM患者多数有胰岛素抵抗

7. [多选题]胃的功能包括

A. 运动
B. 初步消化食物
C. 吸收食物
D. 有内分泌能力
E. 杀菌

8. [多选题]零级消除动力学指

A. 为饱和消除方式
B. 药物血浆半衰期是恒定值
C. 其消除速度与C0高低有关
D. 为恒量消除
E. 也可转化为一级消除动力学方式

9. [多选题]富含甘油三酯的脂蛋白有

A. HDL
B. VLDL
C. LDL
D. CM
E. Lp(a)

10. [多选题]T淋巴细胞杂交瘤细胞的功能包括（ ）。

A. 分泌各种淋巴因子
B. 具有吞噬功能
C. 具有调节功能
D. 具有自身反应性
E. 具有特异性杀伤功能

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：BE

4.正确答案 ：ABD

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小 一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质 芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强， 非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性 。 4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。 掌握影响物质抗原性的因素。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：BD

解析：考察血浆脂蛋白的组成特点，由于CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。

10.正确答案 ：ACDE

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