正高级卫生专业技术资格考试宝典内科正高高级职称冲刺密卷讲解(H4)

1. [多选题]原发性醛固酮增多症的诊断标准包括

A. 高醛固酮水平
B. 低肾素活性
C. 低钾血症
D. 正常皮质醇水平
E. 代谢性碱中毒

2. [多选题]心肌活检术的禁忌证

A. 心腔内有血栓
B. 心脏肿瘤
C. 严重肾功能不全
D. 心肌梗死后2周
E. 不明原因的儿童心肌病

3. [单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙

4. [多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点

A. 属于自身免疫病
B. 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
C. 病变累及多个系统
D. 同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大
E. 对糖皮质激素的治疗有一定反应

5. [多选题]治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有

A. 干扰素
B. 拉米夫定
C. 阿德福韦
D. 替比夫定
E. 恩替卡韦

6. [多选题]心包穿刺抽液术可能并发

A. 冠状动脉撕裂
B. 血管迷走反射
C. 心律失常
D. 急性肺水肿
E. 气胸或血气胸

7. [多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致

A. 血管腔狭窄
B. 流增速
C. 管数量明显减少(指、趾)
D. 血流淤滞
E. 血栓形成

8. [多选题]目前，神经干细胞移植可以用来治疗

A. 帕金森病
B. 亨廷顿病
C. 阿尔茨海默病
D. 癫痫
E. 多发硬化

9. [多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证

A. 跨瓣压差＞50 mmHg，排血量正常，无轻度以上的主动脉瓣关闭不全
B. 有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者
C. 先天性单纯动脉粥样硬化，体重≥1 600 g
D. 老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者
E. 伴中度以上的主动脉瓣反流

10. [多选题]可使肥厚梗阻性心脏病心前区杂音减轻的方法有

A. Muller动作
B. 下蹲位
C. 应用β受体阻滞剂
D. 含服硝酸甘油
E. Valsalva动作

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

解析：弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点：①属于自身免疫病，是非器官特异性自身免疫病；②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统；④同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大；⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证1.先天性主动脉瓣膜型狭窄有症状者。2.狭窄程度，跨主动脉压力阶差≥50mmHg为介入指标。3.有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者。4.老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者。5.外科瓣膜切开术后再狭窄。

10.正确答案 ：BC

解析：下蹲位可使回心血量增加，应用β受体阻滞剂抑制心脏的收缩力可以减轻肥厚梗阻性心脏病的梗阻状态，从而减轻杂音。另几种选择支会减少回心血量，增加梗阻的程度，引起杂音增强。

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