以下哪几项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制 ( )

[多选题]以下哪几项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制 ( )

A. 呼吸中枢受抑制
B. 中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定
C. 呼气与吸气转换机制异常
D. 神经系统病变或肌肉疾患
E. 睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加

正确答案 ：DE

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[单选题]继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

A. 亚急性血行播散
B. 空洞形成和病灶沿支气管播散
C. 干酪性肺炎形成
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核球形成

正确答案 ：B

解析： 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变，在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球和慢性纤维空洞型肺结核等。而空洞形成和病灶沿支气管播散是继发性肺结核自然演变过程中最常见的情况。故选B。

[单选题]急性肺脓肿痰培养为脆弱拟杆菌生长，治疗不应选用

A. 青霉素
B. 林可霉素
C. 克林霉素
D. 甲硝唑
E. 以上都不能选用

正确答案 ：A

[单选题]男性，50岁，哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率365次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率124次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静脉滴注抗生素
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 雾化吸入沐舒坦
E. 苯巴比妥镇静

正确答案 ：E

解析：根据题干信息考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入沐舒坦排痰，在抗感染的基础上可给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

[单选题]阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述何者正确 ( )

A. 小叶中央型是呼吸性细支气管狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张
B. 以全小叶型多见
C. 全小叶型是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区
D. 两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿
E. 小叶中央型的特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内

正确答案 ：D

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