住院医师规培考试宝典2019神经外科全真题库(X5)

1. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植
B. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
C. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
D. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
E. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

2. [单选题]急性硬膜下血肿的来源不包括

A. 脑皮层动脉
B. 脑膜中动脉
C. 桥静脉
D. 脑内血肿穿破皮层
E. 脑皮层静脉

3. [单选题]下列化疗药物，最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 顺铂
D. 氟尿嘧啶
E. 亚硝基脲类（卡氮芥）

4. [单选题]有关清创术，下列哪种说法是错误的

A. 战地伤口早期，可作一期缝合
B. 面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
C. 污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
D. 清创术最好在伤后6～8小时内施行
E. 超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

5. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中成药开具在一张处方上

1.正确答案 ：A

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

2.正确答案 ：B

解析：脑膜中动脉破裂是硬膜外血肿最常见的来源。

3.正确答案 ：E

解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类（卡氮芥）药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

4.正确答案 ：A

解析：关于清创术只有E是错误的。战地伤口一般清创后不做缝合，可做延期处理。

5.正确答案 ：D

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