下列何种情况不宜妊娠

[多选题]下列何种情况不宜妊娠

A. 心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B. 活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C. 肺动脉高压
D. 慢性房颤
E. 先天性心脏病紫绀型

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]多形红斑中医称

A. 猫眼疮
B. 雁疮
C. 秃疮
D. 血风疮
E. 肥疮

正确答案 ：AB

[多选题]有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主( )

A. 呼吸系统
B. 循环系统
C. 神经系统
D. 泌尿系统
E. 消化系统

正确答案 ：AE

[单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 化脓性胆管炎
D. 反流性食管炎
E. 败血症

正确答案 ：E

[单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

A. 病变以上叶较多见
B. 慢性病例有时需作肺叶切除
C. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
D. 治疗首选头孢类药
E. 病死率高

正确答案 ：B

解析：肺炎克雷白杆菌，又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌，是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然，寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性，部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程，也可由急性病程迁延而来。合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物，如有药敏结果也可单用头孢菌素。另可用氨曲南、第二代头孢菌素如头孢呋辛。新一代的广谱青霉素如哌拉西林对肺炎克雷白杆菌肺炎有较好的治疗效果。X线表现：大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶，由于炎性渗出物量多，黏稠且重，故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿，胸腔积液，少数呈支气管肺炎。由于肺炎杆菌耐药率较高，病死率为20%～30%。咽部是肺炎克雷白杆菌最常见的寄殖部位，也是肺炎直接的病菌来源。胃内环境变化亦可使菌落寄殖，而成为肺炎克雷白杆菌等肠道常驻菌咽部移植的一个重要菌源。直肠菌落也有。肺炎杆菌肺炎的抗感染疗程一般为10～14天，病变广泛特别是出现多发性小脓肿时，则至少3周。支持治疗包括保持气道通畅，给氧，纠正水、电解质和酸碱失衡，补充营养等，在肺炎杆菌肺炎的治疗中也不能忽视。E错误。

[单选题]主张心理学研究对象是具有适应性的心理活动；反对构造主义的观点，主张意识是一个连续的整体。

A. 机能主义
B. 精神分析
C. 人本主义
D. 行为主义

正确答案 ：A

[单选题]患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选

A. 二陈汤
B. 参苓白术散
C. 玉屏风散
D. 金匮肾气丸
E. 六君子汤

正确答案 ：C

解析："曾咳喘反复发作"--此为交代病史，所给信息不足以作出诊断，但此与解题关系不大，不需理会。"现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力"--现病史，解题关键。自汗怕冷，说明肺气虚而卫表不固。面色白，气短懒言，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉细无力皆为气虚表现。由此可诊断为肺气虚。治宜补肺固表，方用玉屏风散。

[多选题]产后腹痛的成因有( )

A. 瘀血内结兼阳明里实
B. 瘀血内结
C. 血虚内寒
D. 阴阳俱虚
E. 气血郁滞

正确答案 ：ABCE

[单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者，其既往的镇痛处方为缓释吗啡（MS Contin）30mg每日2次，并且每6h服用1粒15mg速效吗啡（MSIR）以应对爆发痛。例行随访时，患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好，并且没有明显的副反应。这种情况下，最佳的处理应该是（）

A. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，并且停用MSIR
B. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
C. 将MS Contin替换为芬太尼贴剂25μg/h，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
D. 将MS Contin调整为奥施康定40mg每日2次，并给予羟考酮5mg每6h1次以治疗爆发痛
E. 延续之前的处方不变

正确答案 ：B

解析：如果患者常规服用治疗暴发痛的药物，那么每日的总量应转变为在目前维持量的基础上再加上一个缓释剂量。

[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
E. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的

正确答案 ：E

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