下列关于发热时机体代谢变化的叙述不正确的是

[单选题]下列关于发热时机体代谢变化的叙述不正确的是

A. 基础代谢率提高
B. 可发生代谢性酸中毒
C. 维生素B族和维生素C缺乏
D. 出现正氦平衡
E. 脂肪分解增强

正确答案 ：D

解析：体温升高1°C，代谢率升高约13%。分解代谢增加，蛋白质分解增强，大量氨基酸进入血液循环中，出现负氮平衡；肝糖原和肌糖原分解增加，血糖升高，糖原贮备减少。代谢率增加使部分组织相对缺氧，血乳酸升高。脂肪被大量分解，血游离脂肪酸浓度升高。维生素特别是水溶性维生素的消耗明显增大；发热时水的蒸发量明显加大。

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[单选题]腕部尺神经损伤的临床表现

A. 垂腕
B. 主要是手背虎口处皮肤麻木区
C. 拇指和示、中指屈曲功能障碍
D. 示、中指远节感觉消失
E. Froment征阳性

正确答案 ：E

解析：Froment征是腕部尺神经损伤的重要提示。

[单选题]肝癌的实验室检查项目中，诊断意义较大的是

A. 癌胚抗原
B. PSA
C. 乳酸脱氢酶
D. 谷氨酰转肽酶
E. AFP

正确答案 ：E

解析：AFP的浓度与肝癌大小呈正相关.

[单选题]再次应答最主要的特点是

A. 潜伏期长
B. IgG大量产生
C. IgM产生量大
D. IgG与IgM的产生量相似
E. IgG的亲和力没变化

正确答案 ：B

解析：再次应答与初次应答的不同之处为：1.潜伏期短，大约为初次应答潜伏期时间的一半；2.抗体浓度增加快；3.到达平台期快，平台高，时间长；4.下降期持久，因为机体会长时间合成抗体；5.用较少量抗原刺激即可诱发二次应答；6.二次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要产生IgM；7.抗体的亲和力高，且较均一。

[单选题]无合并症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是

A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 中枢交感神经抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

正确答案 ：A

解析：1.单纯收缩期高血压可首选长效钙拮抗剂或利尿剂，必要时可联合使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。

[单选题]女孩，5岁。患急性感染治疗1周，临床表现恢复正常，门诊医生需根据外周血象的变化作分析，该患儿白细胞分类的正常比例应约为

A. 中性粒细胞0.35、淋巴细胞0.60
B. 中性粒细胞0.50、淋巴细胞0.45
C. 中性粒细胞0.60、淋巴细胞0.35
D. 中性粒细胞0.30、淋巴细胞0.65
E. 中性粒细胞0.65、淋巴细胞0.30

正确答案 ：B

解析：小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在4～6天与4～6岁，患儿5岁，中性粒细胞与淋巴细胞应大致相等，只有B项最符合。

[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)血小板减少的机制是

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 巨核细胞成熟障碍
C. 消耗性凝血障碍
D. 凝血因子合成减少
E. 血小板增生受抑

正确答案 ：C

[单选题]最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是

A. 急性阑尾炎
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 稽留流产
D. 卵巢黄体破裂
E. 子宫穿孔

正确答案 ：B

[单选题]X连锁无丙种球蛋白血症是属于

A. T细胞缺陷
B. 联合免疫缺陷
C. 吞噬细胞缺陷
D. 补体系统缺陷
E. B细胞缺陷病

正确答案 ：E

解析：X-连锁无丙种球蛋白血症为X-连锁隐性遗传病，是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病。本病仅见于男性，又名Bruton。

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