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[单选题]下列哪项不属于小儿鹅口疮的临床特征
A. 口腔粘膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物
B. 患处不疼
C. 不流涎
D. 口腔粘膜上可见小疱疹
E. 一般物全身症状,不影响进食
[单选题]小儿风湿热最易侵袭的心脏瓣膜是
A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 各瓣膜均易受累
正确答案 :C
解析:风湿热侵犯心脏的主要病变是累及心脏瓣膜,二尖瓣、主动脉瓣受损多见,最多的为二尖瓣。
[多选题]关于PCA技术参数,叙述正确的有
A. 负荷量是最大的有效镇痛浓度
B. 单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量
C. 锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔
D. 单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量
E. 背景剂量可以减轻患者的操作负担,改善镇痛效果
正确答案 :BCDE
解析:病人自控镇痛泵(patient control analgesia,PCA)的运用是指病人疼痛时,通过由计算机控制的微量泵主动向体内注射设定剂量的药物,符合按需镇痛的原则,既减少了医务人员的操作,又减轻了病人的痛苦和心理负担。PCA泵的工作过程是按照负反馈的控制技术原理设计的。单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量,锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔,单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量,背景剂量可以减轻患者的操作负担,改善镇痛效果。故选BCDE。
[多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是
A. 发病急,病情凶险,死亡率高
B. 病因与C型产气荚膜杆菌有关
C. 大便呈暗红糊状或赤豆汤样
D. 多在青春期发病
E. 发生肠穿孔立即行外科手术
正确答案 :ABCE
解析:1)急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误;2)主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一;3)病原体多为C型产气荚膜杆菌,该菌是一种耐热细菌,其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死,导致坏死性肠炎。;4)开始为稀糊便,随后出现水样便,通常在起病后12~72小时出现血便,为鲜血便或果酱样,常伴有特殊腥臭气味。
[单选题]关于治疗颅内压增高而使用甘露醇的方法不正确的是
A. 用药前检查药液性状
B. 可以与其他药液混合静脉滴注
C. 在15~30分钟内快速滴注尽快达到所需浓度
D. 推注时不能漏到血管外
E. 有结晶的药液可将制剂瓶放在热水中浸泡,待结晶消失后继续使用
正确答案 :B
解析:滴速过快可引起精神萎靡、肌力及膜反射减弱、头痛。视力模糊、手足抽搐等症状,应予注意。
[单选题]女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿ABO溶血病
E. 新生儿Rh溶血病
正确答案 :C
解析:该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染,根据临床表现哭声低弱,不吃奶,体温不升,出现黄疸,考虑可能是新生儿败血症;其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,该患儿不符;也非新生儿Rh溶血病;母乳性黄疸婴儿一般状态好,无引起黄疸的其他病因,与该患儿不符;新生儿肝炎常在出生后1~3周或者更晚出现黄疸,可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现,也不符合,故选C。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
[单选题]急性肾小球肾炎补体的恢复时间为
A. 6~8周
B. 8~12周
C. 6个月
D. 1年
E. 2~3周
正确答案 :A
解析:起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常
[单选题]降低烟草价格这对吸烟行为是一种
A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 抑制因素
E. 提示因素
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点( )
A. 起病较急骤
B. 多饮、多尿、多食和体重下降
C. 消瘦、精神不振、倦怠乏力
D. 容易出现糖尿病性周围神经炎
E. 急性感染时易发生酮症酸中毒
正确答案 :D
解析:典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
[单选题]治疗惊厥的首选药物是
A. 苯巴比妥
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 丙戊酸钠
正确答案 :B
解析:地西泮是治疗惊厥的首选药物,地西泮为苯二氮卓类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。