卫生副高高级职称考试宝典2023内科副高高级职称历年真题(T8)

1. [单选题]患者躁动不安，语言杂乱，有错觉、幻觉，对人物、地点、时间的定向力丧失。应考虑

A. 意识模糊
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 谵妄

2. [单选题]出血坏死胰腺炎的特征是

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

3. [多选题]感染中毒型钩端螺旋体病的临床特点为

A. 寒战、发热
B. 腓肠肌疼痛
C. 浅表淋巴结肿大
D. 关节肿痛
E. 结膜充血

4. [单选题]患者，男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP 160／100mmHg，尿蛋白（+ +），颗粒管型少许，尿糖（+ +）。应诊断为

A. 糖尿病肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 肾炎
E. 胰岛素副作用

5. [单选题]女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿

6. [单选题]房室结的固有频率

A. 60～80次/min
B. 50～70次/min
C. 40～60次/min
D. 40～50次/min
E. 30～50次/min

7. [单选题]黑热病的典型热型为

A. 不规则热，约占1／3
B. 稽留热，约占1／3
C. 驰张热，约占1／3
D. 双峰热，约占1／3
E. 回归热，约占1／3

8. [多选题]关于甲状腺肿大，叙述正确的有

A. 甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大
B. 甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大，即可闻及血管杂音
C. 甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多
D. 甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大
E. 甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大，怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎

9. [单选题]克隆氏病最常累及的部位是

A. 结肠
B. 回肠近端
C. 空肠
D. 直肠
E. 回肠末端

10. [单选题]高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 高血压危象

1.正确答案 ：E

解析：谵妄状态指定向力和自知力均有障碍，注意力涣散，与外界不能正常接触，常有丰富的错觉、幻觉。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：高血压脑病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。该患者因生气后血压升高，引起上述症状。

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