临床医学检验医学中级技术职称冲刺密卷专家解析(H2)

1. [单选题]糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（ ）

A. 6-磷酸果糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 3-磷酸甘油酸
D. 1，6-二磷酸果糖
E. 1，3-二磷酸甘油酸

2. [单选题]涂片中见到何种细胞是评价痰液标本好坏的标准（ ）

A. 中性粒细胞
B. 储备细胞
C. 肺泡巨噬细胞
D. 黏液柱状上皮细胞
E. 淋巴细胞

3. [单选题]尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为

A. 3
B. 5
C. 8
D. 10
E. 20

4. [单选题]关于Lp（a）叙述错误的是（ ）

A. Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子
B. Lp（a）含有ApoB100和Apo（a）
C. Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D. Lp（a）在脂蛋白电泳时多位于α与前β-脂蛋白之间
E. Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下仅含ApB100的颗粒称LDL

5. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

6. [单选题]一组数值中最大值与最小值的差值指的是

A. 均数
B. 标准差
C. 变异系数
D. 极差
E. 方差

7. [单选题]关于类风湿性关节炎的特征错误的是

A. 关节病变为慢性
B. 多发于青壮年，女性多于男性
C. 部分患者血清中可检出RF
D. 血清中IgG、IgA、IgM下降
E. 是一种自身免疫病

8. [单选题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是

A. 贫血程度
B. 血小板计数
C. 肝脏、脾脏
D. 免疫学检查
E. 骨髓活检

9. [单选题]流感嗜血杆菌K-B法药敏试验应选用的培养基为

A. 血平皿
B. MH平皿
C. HTM平皿
D. 巧克力平皿
E. 肉汤培养基

10. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

11. [单选题]若要将抗体保存5～10年，通常采用的方法是

A. 4℃保存
B. -20℃保存
C. -10℃保存
D. -80℃保存
E. 真空干燥保存

12. [单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

A. 革兰染色法
B. 暗视野荧光法
C. 半固体穿刺法
D. 悬滴法
E. 压滴法

13. [单选题]痛风患者可在其关节腔积液中发现

A. 磷灰石结晶
B. 尿酸盐结晶
C. 草酸盐结晶
D. 胆固醇结晶
E. 类固醇结晶

14. [单选题]关于α-珠蛋白生成障碍性贫血的论述，正确的是

A. HbH病是本病的一个亚型，缺失3个α基因
B. 本病是由于珠蛋白β链基因缺陷而引起
C. 按照缺失基因数量的不同分为两型
D. 本病红细胞渗透脆性增加
E. 本病往往呈大细胞性贫血

15. [单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

16. [单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是

A. 检验标本的收集
B. 检验项目的选择
C. 检验质控的公示
D. 检验结果的解释
E. 适当检验的建议

17. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B. 作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

18. [单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型

A. 1
B. 3
C. 5
D. 6
E. 8

19. [单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于

A. 酶标记物参与免疫反应
B. 酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比
C. 含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关
D. 固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离
E. 酶与抗原或抗体的特异结合

20. [单选题]对标准品的要求不包括

A. 其量值可溯源准确性高
B. 基质效应小
C. 无传染危险性
D. 检测范围宽
E. 稳定性好

1.正确答案 ：E

解析：糖酵解途径中含有高能磷酸键的物质有：磷酸二羟丙酮，3-磷酸-甘油醛；1，3-二磷酸甘油酸；磷酸烯醇式丙酮酸；丙酮酸。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。

4.正确答案 ：E

解析：Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含ApoB100的颗粒称Lp(a)。

5.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

6.正确答案 ：D

解析：极差(R)是一组数值中最大值与最小值的差值。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。

9.正确答案 ：C

解析：流感嗜血杆菌药敏纸片法药敏试验应选用专用的HTM培养基。

10.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

11.正确答案 ：E

解析：采用真空干燥冻干机除去抗血清的水分，封装后可长期保存，一般在冰箱中5～10年内效价不会明显降低。

12.正确答案 ：A

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

16.正确答案 ：C

解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

17.正确答案 ：C

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

18.正确答案 ：A

解析：肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。

19.正确答案 ：C

解析：酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。

20.正确答案 ：D

解析：对标准品的主要要求：其量值可溯源准确性高；基质效应小；无传染危险性；稳定性好。

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