医学正高考试宝典儿科护理高级职称(正高)晋升职称在线题库(K1)

1. [多选题]早产儿的喂养护理措施包括

A. 喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定
B. 首选早产儿奶粉喂养
C. 一般于生后2～4小时开始喂哺
D. 可先试喂5%糖水防止低血糖
E. 若用配方乳，可从2:1稀释乳开始使用

2. [多选题]化学消毒的常用方法

A. 浸泡法
B. 擦拭法
C. 喷雾法
D. 煮沸法
E. 熏蒸法

3. [多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

A. 标准化是实行科学管理的目的
B. 是实施护理活动的重要技术手段
C. 是护理质量管理的基础工作
D. 是护理管理的关键
E. 是发现新知识、探求新事物的重要方法

4. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 患病人群以婴幼儿为主
B. 目前采用特异高效的抗病毒药物治疗
C. 主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
D. 隔离至症状消失后
E. 主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起

5. [多选题]引起尿布性皮炎的原因包括

A. 长期营养缺乏
B. 使用一次性尿布
C. 皮肤长期受湿尿布刺激
D. 腹泻粪便刺激
E. 尿布漂洗不干净，尚有残皂

6. [多选题]下列概念正确的是

A. 清除传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
B. 杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理叫灭菌
C. 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒
D. 抑制传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
E. 杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

7. [多选题]关于流感，下列叙述正确的是（ ）

A. 患者、隐性感染者为主要传染源
B. 病初2～3天传染性最强
C. 某一时期的流行多由单一血清型引起
D. 流行期间以5～14岁的少年儿童发病率高
E. 婴幼儿常伴有呕吐、腹泻等症状

8. [多选题]关于目标管理的阐述，正确的是

A. 目标管理又称成果管理
B. 目标管理是由组织的员工共同参与的
C. 目标管理是组织设计的重要因素
D. 制定目标应具体、可行且能够客观衡量效果
E. 以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况

9. [多选题]关于流行性腮腺炎的护理，叙述正确的有

A. 卧床休息，控制体温
B. 观察有无并发症
C. 口服抗病毒药物
D. 食用酸辣食品
E. 做好消毒隔离

10. [多选题]麻疹前驱期症状有

A. 厌食、吐、泻
B. 发热
C. 呼吸道卡他症状
D. 麻疹黏膜斑
E. 皮疹

11. [多选题]下列关于脊柱发育的描述，不正确的是

A. 3个月能抬头时出现颈椎后凸
B. 6个月会坐时出现胸椎前凸
C. 8个月会站时出现胸椎前凸
D. 脊柱发育受骨质和姿势的影响
E. l岁开始行走时出现腰椎前凸

12. [多选题]婴儿腹泻伴低钾血症的临床表现有( )。

A. 心音低钝
B. 腹胀
C. 肠鸣音减弱
D. 腱反射减弱或消失
E. 烦躁不安

13. [多选题]下列属于社区功能的有

A. 提供人们生存的空间
B. 控制社区居民的行为
C. 形成社区特有的文化
D. 紧密联系社区居民
E. 信息交流

14. [多选题]血液－体液隔离的主要措施包括

A. 同种病原体感染者可同室隔离，隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备
B. 接触血液或体液时应戴口罩、手套，必要时戴护目镜，若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣
C. 注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，并直接送焚烧处理
D. 手被血液、体液污染或可能被污染，应立即消毒双手
E. 被血液、体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧

15. [多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

A. 吸吮能力差，吞咽反射弱
B. 易发生溢乳、呛乳现象
C. 消化酶不足，消化吸收能力差
D. 肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低，生理性黄疸持续时间短
E. 肝内维生素K依赖凝血因子合成多，不易发生出血症

16. [多选题]优质蛋白的主要来源是( )

A. 动物
B. 大豆蛋白质
C. 乳类
D. 新鲜蔬菜
E. 小麦

17. [多选题]休克监测的基本指标是（ ）

A. 体温
B. 心率
C. 血压
D. 尿量
E. 四肢末梢循环状态

18. [多选题]组织结构是整个管理系统的"框架"，它表明各部分间的相互关系包括

A. 排列顺序
B. 空间位置
C. 利益关系
D. 聚散状态
E. 联系方式

19. [多选题]关于激励，下列描述正确的是

A. 激励是目标导向性的
B. 激励能调动人的积极性
C. 激励仅是管理者的事
D. 激励可引导人出现有利于团队的行为
E. 激励的过程就是满足需要的过程

20. [多选题]关于小儿肝母细胞瘤，下列描述正确的是（ ）

A. 是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤
B. 好发于婴幼儿
C. B超是首选的无损伤、准确率高的检查方法
D. 主要治疗方法为手术治疗、放疗、化疗
E. 患儿早期即可出现肝功能异常及凝血功能障碍

1.正确答案 ：CD

解析：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。可先试喂5%糖水防止低血糖

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：CE

4.正确答案 ：ACE

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。

5.正确答案 ：ACDE

解析：尿布性皮炎是指在包裹尿布的部位发生的一种皮肤炎性病变，也称为尿布疹或者婴儿红臀。病因：①使用尿布不当：尿布洗涤不干净有皂残，或者尿不湿里的尿渍及粪便刺激，或者尿布不及时更换尿布里的粪便和尿液易被寄生菌分解而产生各种毒素，刺激皮肤而产生炎症；以及臀部皮肤经常处于潮湿或浸渍状态，也加重臀部皮肤的损伤。②宝宝方面的原因：宝宝的皮肤比较娇嫩，厚度只有成人皮肤的1/10，受到摩擦或者刺激时很容易破损。加之皮肤的免疫的功能还没有发育完善，抵抗力较弱，受到刺激很容易产生炎症。小儿营养缺乏营养失调,皮肤完整性有受损的危险。故选ACDE。

6.正确答案 ：CE

解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施，称为灭菌。故选CE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：1）饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，清淡饮食，并发胰腺炎应禁食。2）隔离，药物治疗为主；3）卧床休息，控制体温，并且观察有无并发症

10.正确答案 ：ABCD

解析：表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助；③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。

11.正确答案 ：ABC

解析：脊柱的增长反应脊柱骨的发育，新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，6个月后会坐时出现胸椎后凸，1岁左右开始行走时出现腰椎前凸。脊柱发育受骨质和姿势的影响，坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成脊柱畸形。故选ABC。

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：ABCDE

解析：社区功能有以下几种：1、管理功能：管理生活在社区的人群的社会生活事务。2、服务功能：为社区居民和单位提供社会化服务。3、保障功能：救助和保护社区内弱势群体。4、教育功能：提高社区成员的文明素质和文化修养。5、安全稳定功能：化解各种社会矛盾，保证居民生命财产安全。故ABCDE都正确。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：血液体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播感染性疾病乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离措施: 1.同种病原体感染者同室隔离2.防止血溅应戴口罩及护目镜3.若血液或体液能污染衣服时需要穿隔离衣4.接触血液或体液时应戴手套5.注意洗手若手被血液、体液污染或能被污染应立即用消毒液洗手接触另患者前也应洗手 6.被血液或体液污染物品应装入标记污染袋送出销毁或消毒处理7.血液污染室内表面物品立即用5.25%氯酸钠溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。故选ABCDE。

15.正确答案 ：ABC

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

16.正确答案 ：AB

解析：优质蛋白的主要来源是动物和大豆

17.正确答案 ：BCD

解析：休克的一般监测包括：　　a、意识状态可反映脑组织血循环情况；　　b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；　　c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。　　d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明 显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。　　e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。

18.正确答案 ：ABDE

19.正确答案 ：ABDE

20.正确答案 ：ABCD

解析：小儿肝母细胞瘤是由肝脏胚基组织发生的肝脏恶性肿瘤。多发生于3岁以下婴幼儿。临床特点是腹部逐渐增大、上腹可触及包块、食欲减退、消瘦、贫血等。晚期有黄疸、腹水等。根据临床表现和实验室、辅助检查结果确诊。如果肿瘤是单发的、瘤体较小位置表浅且无肝外转移，手术切除可获治愈。初发病时，一般症状不明显，无黄疸或发热。可腹部胀满，偶被父母发现。因此E选项错误。

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