下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的是

[单选题]下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的是

A. 环境因素导致胰岛素分泌不足
B. 主要与遗传及免疫因素有关
C. 遗传易感性是主要发病因素
D. 自身免疫反应起主要作用
E. 遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程

正确答案 ：E

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[单选题]病房管理属于什么管理

A. 患者
B. 质量
C. 设备
D. 综合
E. 人员

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，47岁。无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则。最可能的诊断是

A. 肾癌
B. 肾盂癌
C. 肾胚胎癌
D. 输尿管癌
E. 多囊肾

正确答案 ：A

解析：肾癌的X线表现尿路造影可见肾盏受压拉长现象边缘可不规则

[单选题]患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体：P100次/min，BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是

A. 胃破裂
B. 腹壁血肿
C. 肝、脾破裂
D. 小肠破裂
E. 胆囊破裂

正确答案 ：D

解析：小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。小肠破裂后可在早期即产生明显的腹膜炎，诊断并不困难。小肠破裂后，只有少数患者有气腹，若无气腹表现，并不能否定小肠穿孔的诊断。部分小肠裂口不大或穿破后被食物残渣、纤维蛋白甚至突出的黏膜所堵塞，故患者可能无弥漫性腹膜炎的表现。

[单选题]给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 减轻腹胀
B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C. 减轻腹胀和腹痛
D. 减轻腹痛
E. 有利于穿孔闭合

正确答案 ：B

解析：胃肠道穿孔也就是与腹腔相通禁食可以避免食糜进入腹腔减轻腹膜炎压力

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