患者Ⅱ期内痔，便血鲜红，便时有物脱出，肛门瘙痒，舌红苔薄黄，

[单选题]患者Ⅱ期内痔，便血鲜红，便时有物脱出，肛门瘙痒，舌红苔薄黄，脉数。治疗首选

A. 龙胆泻肝丸
B. 五神汤
C. 归脾丸
D. 小承气汤
E. 地榆槐角丸

正确答案 ：E

解析：痔疮风热肠燥证主要症状：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。常用中成药：地榆槐角丸。

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[单选题]妇人产后，心烦不寐，心悸头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗热，咽干少津，舌红少苔，脉细首选

A. 天王补心丹合朱砂安神丸
B. 天王补心丹
C. 归脾汤
D. 苓桂术甘汤
E. 黄连温胆汤

正确答案 ：B

解析：不寐心肾不交证主要症状：心烦不寐，头晕目眩，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热。舌红，少苔，脉细数。常用中成药：天王补心丹、乌灵胶囊。

[单选题]恶寒发热多见于

A. 疟疾
B. 里实热证
C. 外感表证
D. 半表半里证
E. 阳明病

正确答案 ：C

解析：恶寒发热指患者恶寒与发热同时出现，是表证的特征证候。

[单选题]诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是

A. 光线
B. 碰触
C. 声音
D. 温度
E. 震动

正确答案 ：D

解析：光、声、接触、饮水等可诱发痉挛和抽搐发作。速记：“触水升破官（光）。”

[单选题]下列哪项不是疾病的人群分布特征( )

A. 年龄分布
B. 性别分布
C. 职业分布
D. 民族分布
E. 城乡分布

正确答案 ：E

解析：疾病的人群分布特征包括年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻等。城乡分布属于疾病的地区分布特征。

[多选题]以下属于一类疫苗的有( )

A. 卡介苗
B. 流脑
C. 乙脑
D. 肺炎

正确答案 ：ABC

[单选题]下列除哪项外，均可出现反射性呕吐

A. 肠梗阻
B. 急性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胆囊炎
E. 肺炎

正确答案 ：E

解析：反射性呕吐是由内脏等末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的恶心、呕吐。①消化系统疾病：口咽部炎症、理化刺激；胃肠疾病（如急性胃炎、慢性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻、急性阑尾炎）；肝、胆、胰腺疾病（如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、急性胰腺炎）等。②其他系统疾病：心血管疾病、泌尿及生殖系统疾病、眼部疾病等。

[单选题]营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于

A. 钙吸收代谢障碍
B. 磷吸收代谢障碍
C. 甲状旁腺功能不足
D. 维生素缺乏
E. 神经系统兴奋性增高

正确答案 ：C

解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下婴幼儿。维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起，表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于6个月以内的小婴儿。维生素D缺乏早期是甲状旁腺反应迟钝，PTH尚不能充分代偿，致使血磷正常而血钙降低。因血中钙离子降低，使神经肌肉兴奋性增高而引起相应症状。正常血清总钙浓度为2.25～2.27mmol/L(9～11mg/dl)，依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三者进行调节而保持相对稳定。

[单选题]社区卫生服务包括( )

A. 初级保健和二级保健
B. 二级保健和社区卫生
C. 三级保健和社区卫生
D. 初级保健和社区卫生
E. 初级保健、二级保健和高级保健

正确答案 ：D

[单选题]甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是

A. 心率加快，第一心音亢进
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 脉压大
E. 心脏增大

正确答案 ：B

解析：Graves病患者大多数有甲状腺肿大，呈弥漫性、对称性肿大，由于血管扩张和血流加速，肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。其他选项特异性较差，故选B。

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