关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的

[单选题]关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的

A. 刮宫应以宫腔镜下诊刮为好
B. 用性激素药物止血前常规刮宫
C. 对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
D. 对于刮宫应持慎重态度
E. 对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除

正确答案 ：D

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[多选题]下列哪些是卵巢良性肿瘤的并发症

A. 蒂扭转
B. 破裂
C. 生长迅速
D. 恶变
E. 感染

正确答案 ：ABDE

[单选题]对残角子宫妊娠的描述不恰当的是

A. 可引起严重腹腔内出血
B. 常于妊娠中期发生破裂
C. 可经阴道分娩
D. 超声检查有助于诊断
E. 一经确诊应尽早手术

正确答案 ：C

解析：残角子宫为子宫畸形的一种，多与发育较好的子宫腔不相通，即便相通亦不能经阴道分娩。

[单选题]女性，50岁，因月经淋漓不净35天，量时多时少。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。首选下列何种方法止血

A. 三合激素
B. 妇康片
C. 雌激素
D. 行诊断性刮宫术
E. 止血剂

正确答案 ：D

[多选题]对于卵巢交界性肿瘤，以下哪些是不恰当的

A. 上皮细胞增生活跃
B. 无核异型性
C. 上皮细胞层数增加
D. 属低度潜在恶性肿瘤
E. 有间质浸润

正确答案 ：BE

解析：卵巢交界性肿瘤属低度潜在恶性肿瘤，上皮细胞增生活跃，细胞层次增加，核异型及核分裂象增加，常无间质浸润，BE错误。

[多选题]以下关于硫酸镁治疗和预防抽搐的正确说法是( )

A. 硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物
B. 硫酸镁长期使用有可能影响胎儿的钙水平和骨质，因此，建议及时评估病情，病情稳定者在使用5～7d后停用硫酸镁
C. 肾功能不全、肺水肿、心肌病、重症肌无力患者应慎用硫酸镁
D. 硫酸镁的作用机制为抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛；拮抗钙离子；刺激内皮细胞合成前列环素、抑制内皮素合成，故缓解血管痉挛；对于早产儿脑神经有保护作用
E. 血清镁离子的有效治疗浓度为1.8～3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒，因此，24小时总量不可超过25～30g

正确答案 ：ABCDE

[单选题]子宫肌瘤合并妊娠时，一旦发生红色变性，应采取下列哪项措施

A. 大量使用抗生素
B. 立即终止妊娠
C. 立即手术切除病变肌瘤
D. 一般采取保守治疗，不用手术
E. 立即手术切除子宫

正确答案 ：D

[单选题]阴道内的酸度与下列哪种细菌有关

A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 肠球菌
D. 酵母菌
E. 阴道乳酸杆菌

正确答案 ：E

解析：排卵前，阴道上皮在雌激素的影响下，底层细胞增生。逐渐演变为中层与表层细胞，使阴道上皮增厚；表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。细胞内富有糖原，糖原经寄生在阴道内的阴道杆菌分解而成乳酸，使阴道内保持一定酸度，可以防止致病苗的繁殖。

[多选题]关于生殖器官与邻近器官，正确的有

A. 女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染
B. 增大的子宫常压迫左侧的输尿管
C. 阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤
D. 阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响
E. 施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

正确答案 ：ACDE

解析：女性的尿道短而直，约4~5cm，易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻骨联合和子宫之间，膀胱底部与子宫颈及阴道前壁相连，阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨，阴道分娩时要保护会阴避免损伤肛管。阑尾下端有时可达右侧输卵管及卵巢位置，因此妇女患阑尾炎可能累及右侧附件及子宫。输尿管沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。在行高位结扎卵巢血管、结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管，盆腔手术时应保护输尿管血运，避免因缺血形成输尿管瘘。子宫增大时会压迫右侧输卵管。

[单选题]子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关

A. 组织学分级属高分化
B. 孕激素受体阴性
C. 肿瘤体积大
D. 诊断明确后至治疗的时间长
E. 已有转移

正确答案 ：A

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