临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

正确答案 ：DE

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[单选题]某医院眼科门诊于2003年10月共诊治3000例患者，老年性白内障90例，占其中的3.00％，以下说法正确的是

A. 老年性白内障的患病率为3.00％
B. 老年性白内障的相对危险度为3.00％
C. 眼科门诊中老年性白内障的构成比为3.00％
D. 诊断老年性白内障的敏感性为3.00％
E. 老年性白内障的发病率为3.00％

正确答案 ：C

[多选题]有关结膜充血的正确描述是（ ）

A. 结膜充血是急性结膜炎最常见的体征
B. 结膜充血的原因是结膜血管循环受阻
C. 结膜充血的特点是表层新生血管增多、扩张，以穹隆部明显
D. 结膜充血的表层结膜血管可随结膜机械性移动而移动
E. 局部滴用肾上腺素后充血消失

正确答案 ：ADE

[单选题]常年过敏性结膜炎治疗，错误的是（ ）。

A. 可用抗组胺类药
B. 可用肥大细胞膜稳定剂
C. 长期应用类固醇，以减轻症状及发作
D. 寻找过敏原
E. 冷敷

正确答案 ：C

解析：常年过敏性结膜炎需要长期用药，常用的药物为抗组胺类药及肥大细胞膜稳定剂，类固醇仅在炎症恶化、其他治疗无效时才使用，不宜长期使用。答案为C。

[单选题]患者，男，3岁，发现左眼球突出逐渐加重6月，视力不配合。右眼前节及眼底未见异常。左眼睑肿胀，颞侧结膜下可见透明水泡样肿物，角膜透明，眼底未见异常。左眼向前下方突出，眼眶颞上方可扪及一圆形肿物，质软，B超示肿瘤形状不规则,边界不圆滑透声区,其中有大小不等间隔，具有轻度可压缩性，最可能的诊断是

A. 皮样囊肿
B. 淋巴管瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 血管平滑肌瘤

正确答案 ：B

解析：1.淋巴管瘤是由内皮细胞镶村的淋巴管道构成的肿物,分毛细血管状、海绵状和囊状淋巴管瘤,后者多见。发生于儿童和青年人,少数病例出生时肿瘤已经存在。发生部位可位于皮肤、结膜下和深部眼眶,且可同时发生于多个部位。在眼部可侵犯眼眶、眼睑和结膜,以眶内或眶内伴眼瞼发病者多见。发生于眼睑部者,患处隆起,可扪及皮下软性肿物,常波及额、颊部。有的病变囊腔较大,可达3~4cm直径。半圆形突起,呈淡黄色,透明,光线透照全肿物透光。肿瘤原发于眶内者,多位于眶内上侧,肌肉圆锥和骨膜之间,引起渐进性眼球突出,并向下移位,多可扪及软性肿物,易压缩。2. 皮样囊肿：好发儿童位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动无压痛的肿块。表浅的囊肿容易诊断,深部的囊肿则需要借助影像学检査。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、窝或颅腔。3.海绵状血管瘤：是成年人最常见的原发于眶内的肿瘤,占眶内肿瘤10%~23%。B型超声检查:海绵状血管瘤具有独特的声像图。病变呈圆形或类圆形,边界清楚,圆滑。内回声多而强,且分布均匀,中等度声衰减,压迫眼球可使肿瘤变形。4.眼眶横纹肌肉瘤：儿童时期最常见的眶内恶性肿瘤,发病年龄多在10岁以内,少见于青年人,偶见于成年人。肿瘤生长快,恶性程度高。常发于10岁以下儿童,表现为迅速进展的眼眶肿块和眼球突出。肿瘤好发于眶上部,使眼球向前下方突出,眼睑水肿,球结膜水肿并突出于睑裂之外,类似眶蜂窝织炎。肿瘤生长极快,眶缘处即可触及软性肿物,肿瘤坏死可于穹窿部结膜处破溃。患者多眼球固定、视力丧失,当肿瘤累及全眶时,眶内软组织硬度增大,并可向颅内蔓延。随着眶内压升高,角膜暴露可致剧烈疼痛。早期即可破坏眶骨壁,侵犯鼻窦和鼻腔,并经血液向远处转移。5.血管平滑肌瘤：眼眶平滑肌瘤发病无性别倾向,年龄广泛,多在20~50岁之间。进展缓慢,病程较长症状因肿瘤原发位置不同而有区别,发生于眶尖部肿瘤,首先主诉视力减退,部分患者来诊时甚至只有光感,有时误诊为球后视神经炎。患者可有眼球突出,且多为轴性;因肿瘤质地稍硬,压迫眼球后极部出现视网膜水肿或脉络膜皱褶,视乳头水肿或萎缩;有的患者出现眼球运动受限。肿瘤只发生于眶前部者,使眼球突出伴移位,可扪及肿物,较硬,表面光滑,无压痛,可以推动。超声探查B型超声探查可见圆形或椭圆形占位病变,边界清楚,内回声少,声穿透性较差,无明显可压缩性。

[单选题]视网膜母细胞瘤的特点，错误的是( )

A. 大多数为遗传性
B. 遗传性患儿为Rb基因突变，突变基因位于13号染色体长臂1区4带
C. 患儿可无症状或出现斜视、白瞳现象
D. 典型的B超改变为"钙斑"
E. 晚期可导致继发性青光眼、暴露性角膜炎并可全身转移

正确答案 ：A

解析：Rb患者6%为遗传性，94%为散发性。

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

正确答案 ：D

[单选题]调节型内斜合并的屈光状态常为 ( )

A. 近视
B. 混合散光
C. 一眼正视，另眼度数＞-2.50D
D. 远视
E. 老视

正确答案 ：D

[单选题]钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于( )

A. 角膜中央
B. 角巩膜缘
C. 眼球赤道部
D. 眼球后极部
E. 视乳头

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤 ( )

A. 神经鞘瘤
B. 横纹肌肉瘤
C. 脉络膜黑色素瘤
D. 视网膜母细胞瘤
E. 脑膜瘤

正确答案 ：D

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