护师医学初级专业2024历年真题解析(P6)

1. [单选题]以下移植方法哪一类存活率最高

A. 自体移植
B. 同质移植
C. 充分配血及组织配型后移植
D. 同种异体移植
E. 异种异体移植

2. [单选题]男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A. 急性喉炎
B. 喉痉挛
C. 气管异物
D. 急性气管炎
E. 过敏性哮喘

3. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

4. [单选题]由于血小板破坏性增加引起的出血性疾病是

A. ITP
B. 过敏性紫癜
C. 各种血友病
D. 白血病
E. 再生障碍性贫血

5. [单选题]急性胸膜炎患者，需抽血作血培养，护士应采集的血量是

A. 2ml
B. 4ml
C. 5ml
D. 8ml
E. 10ml

6. [单选题]关于小儿风湿热治疗要点，错误的是

A. 控制感染时用青霉素不少于2周
B. 早期治疗可用免疫抑制剂
C. 心脏炎者宜早期使用泼尼松
D. 多发性关节炎可给予阿司匹林
E. 有舞蹈病者可口服苯巴比妥等

7. [单选题]下列哪一项不是生活中毒的常见原因

A. 谋害
B. 自杀
C. 成瘾
D. 生产农药时不注意防护
E. 误服毒物

8. [单选题]抽取测定血钾的标本应置于

A. 促凝试管
B. 枸橼酸钠抗凝管
C. 胆汁培养基
D. 肝素抗凝管
E. 干燥清洁试管

9. [单选题]肾损伤的手术指征除处

A. 合并肠破裂
B. 肾蒂损伤
C. 肾挫伤
D. 开放性肾损伤
E. 肾盂破裂

10. [单选题]患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予

A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 高脂肪饮食
E. 流质饮食

11. [单选题]对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是

A. 立即剖宫产
B. 引产终止妊娠
C. 给予高蛋白、低脂肪饮食
D. 给予维生素K
E. 常规给予对羧基苄胺

12. [单选题]右心衰竭可能的症状不包括

A. 肝大
B. 少尿
C. 恶心
D. 纳差
E. 夜间阵发性呼吸困难

13. [单选题]阵发性室上性心动过速是指

A. 连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩
B. 心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能
C. 各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱
D. 异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动
E. 连续3次或3次以上室性期前收缩

14. [单选题]患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

15. [单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为

A. 血沉稍降低
B. 血液相对浓缩
C. 血液处于低凝状态
D. 收缩压无明显变化
E. 后期心率增加约20次／分

16. [单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是

A. 黏膜下子宫肌瘤
B. 浆膜下子宫肌瘤
C. 肌壁间肌瘤
D. 阔韧带肌瘤
E. 子宫颈肌瘤

17. [单选题]未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是

A. 阴道内塞入乙酰胂胺
B. 阴道内塞入甲硝唑
C. 阴道内塞入咪康唑
D. 口服甲硝唑片
E. 口服曲古霉素

18. [单选题]先天性心脏病有蹲踞、发绀现象的是

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

19. [单选题]长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A. 经常清尿道口
B. 膀胱内用药
C. 热敷下腹部
D. 进行膀胱冲洗
E. 经常更换卧位

20. [单选题]化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染

A. 骨髓
B. 骨皮质、骨髓
C. 骨骺板、骨髓
D. 骨、骨膜
E. 骨、骨髓、骨膜

1.正确答案 ：A

解析：移植的种类包括自体移植、同质移植、充分配血及组织配型后移植、同种异体移植、异种异体移植等。影响移植成功与否的主要因素为移植后排异反应的强弱。排异反应的强弱取决于移植物与患者之间的免疫反应强弱，自体移植引发的免疫反应最轻，因此其存活率最高。故本题选择A。解题关键：自体移植免疫排斥最轻，最易成活。

2.正确答案 ：B

解析：佝偻病患儿在应用维生素D治疗期间，如没有同时补钙，可引起手足搐搦症，婴儿可表现为喉痉挛。

3.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

4.正确答案 ：A

解析：此题目是鉴别出血性疾病的发病机制。ITP是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少的出血性疾病。

5.正确答案 ：E

解析：根据化验项目不同，一般采集血量是2ml、5ml、10ml，因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血，因此E是正确答案，A、C排除。解题关键：血培养、生化检查均需要10ml血量。

6.正确答案 ：B

解析：小儿风湿热的治疗，只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。

7.正确答案 ：D

解析：生产农药时不注意防护是属于生产性中毒（生产性中毒也可因设备密闭不严等出现中毒），其他属于生活中毒的常见原因，故选D。

8.正确答案 ：E

解析：血钾测定属于血清标本，使用干燥试管即可。

9.正确答案 ：C

解析：并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤就可行保守治疗。

10.正确答案 ：E

解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。

11.正确答案 ：D

解析：于临产前一周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。

12.正确答案 ：E

解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

13.正确答案 ：A

解析：连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩为阵发性室上性期前收缩；心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能为心室颤动；各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱为心律失常；异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动为期前收缩；连续3次或3次以上室性期前收缩为阵发性室性心动过速。

14.正确答案 ：D

解析：肌力分为以下六级：0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力（肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面）；4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级：正常肌力（肌力正常，运动自如）。故选D。

15.正确答案 ：D

解析：循环血容量于妊娠6~8周开始增加，至32~34周达高峰，增加40%~60%，血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释；妊娠期血液处于高凝状态，多数凝血因子增加；血浆纤维蛋白原含量增加50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，使红细胞沉降率加快；妊娠早期及中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化；心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。

16.正确答案 ：A

解析：黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血，最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死；当黏膜下肌瘤发生溃癌、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。故本题选A。

17.正确答案 ：D

解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：本题考查导尿管留置法。长期留置导尿管的病人，应鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。

20.正确答案 ：E

解析：骨髓炎是指由身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血流传播引起骨髓、骨皮质和骨膜的急性炎症，临床多见化脓性细菌感染，即化脓性骨髓炎。故选E。解题关键：骨、骨髓、骨膜的化脓性即化脓性骨髓炎。

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