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[单选题]大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
A. 剧烈疼痛导致血管收缩
B. 毛细血管扩张
C. 尿量过多
D. 细菌创面繁殖
E. 创面渗出最快
[单选题]蓝光照射对哪项护理不正确
A. 保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液
B. 若单面光照,不要勤翻身
C. 患儿需戴护眼罩
D. 患儿需系好尿布,脱光衣服
E. 要正确记录蓝光灯管使用时间
正确答案 :B
解析:蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
[单选题]护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是
A. 有无输血史
B. 有无静脉吸毒史
C. 有无器官移植史
D. 有无同性性行为
E. 有无吸食大麻史
正确答案 :E
解析:艾滋病的传播途径有性传播、母婴传播及血液传播。不洁性交或乱交,不在正规医院输血、卖血或注射血液制品、共用注射器吸毒等方式是艾滋病感染的主要原因。ABCD四项均会引起艾滋病的传播。有无吸食大麻史不会传播艾滋病。故答案为E。
[单选题]患儿,女,4岁。患轻度室间隔缺损,未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿,需拔除,结合该患儿的先心病史,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止
A. 呼吸道感染
B. 牙龈炎
C. 感染性心内膜炎
D. 淋巴结炎
E. 败血症
正确答案 :C
解析:患儿患轻度室间隔缺损,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止感染性心内膜炎,感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,常多发于原已有病的心脏。故答案为C。
[单选题]初产妇,正常阴道分娩,第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是
A. 握紧产妇的手
B. 劝其忍耐
C. 默默陪伴
D. 抚摸腹部
E. 投以关切的目光
正确答案 :A
解析:触摸在护理工作中的应用主要有3个方面:①健康评估:如护士触摸腹痛患者的腹部,了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。②给予心理支持:触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。如产妇分娩时,护士的触摸或握住产妇的手,会使产妇放松,减轻产妇的疼痛感觉。③辅助疗法:触摸可以激发人体免疫系统,使人的精神兴奋,具有一定的保健和辅助治疗作用。
[单选题]患者男,57岁。既往患慢支,近来呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;喘憋明显,略有烦躁,心悸。入院诊断为肺源性心脏病患者。在治疗过程中慎用镇静药是为了避免
A. 造成低氧血症
B. 加重感染
C. 药物中毒
D. 诱发肺性脑病
E. 加重心力衰竭
正确答案 :D
解析:肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药易引起呼吸抑制,从而加重肺源性心脏病(肺心病)的患者的呼吸困难症状,易诱发肺性脑病。