2024护士执业资格考试宝典护士资格证冲刺密卷剖析(P2)

1. [单选题]阴道脱落细胞的固定液为

A. 75%酒精
B. 0.5%碘伏
C. 20%乳酸
D. 10%醋酸
E. 95%酒精

2. [单选题]患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为

A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

3. [单选题]患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查，患者担心"白挨一刀"，此时护士进行心理疏导，其目的应除外( )

A. 消除患者顾虑
B. 提高手术成功率
C. 增加人性化服务
D. 增加医患间沟通
E. 增加患者合作度

4. [单选题]护士向行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后的患者介绍其留置尿管放置的时间是

A. 2～3天
B. 4～6天
C. 8～10天
D. 6～8天
E. 10～14天

5. [单选题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是

A. 开通静脉通路
B. 封闭胸部伤口
C. 用敷料覆盖
D. 镇静、止痛
E. 胸腔穿刺抽气

6. [单选题]脑血栓形成的错误护理措施是

A. 平卧位
B. 避免激动
C. 头部冷敷
D. 鼻饲流食
E. 注意保暖

7. [单选题]患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符

A. 呕吐
B. 黑便
C. 休克
D. 腹痛加重
E. 突然昏厥

8. [单选题]正常情况下产后需继续留产房观察的时间是

A. 1小时
B. 2小时
C. 5小时
D. 4小时
E. 3小时

9. [单选题]新生儿假月经出现在生后

A. 1～3天
B. 3～5天
C. 5～7天
D. 7～9天
E. 9～11天

10. [单选题]患者，男性，42岁，2个月前诊断为高血压，目前血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中，不利于血压控制的是

A. 猪肝
B. 瘦肉
C. 鲢鱼
D. 豆腐
E. 香菇

11. [单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 氯化钾溶液静滴
B. 生理盐水静滴
C. 5%葡萄糖溶液静滴
D. 葡萄糖酸钙溶液静滴
E. 乳酸钠溶液静滴

12. [单选题]患者男，70岁，冠心病史15年，今日运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施

A. 肌注杜冷丁（哌替啶）
B. 口服硝酸甘油
C. 可待因肌注
D. 复方丹参注射液
E. 单硝酸异山梨酯舌下含服

13. [单选题]护士进行皮试时，正确的操作是

A. 选择前臂掌侧下段为注射部位
B. 用安尔碘消毒皮肤
C. 注射时，针尖斜面向下
D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E. 注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼

14. [单选题]丙型肝炎的主要传播途径是

A. 粪-口传播
B. 水传播
C. 食物传播
D. 血液传播
E. 媒介传播

15. [单选题]为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是

A. 加强痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 注射流感疫苗

16. [单选题]患者与护士交流时，对住院的高额收费不满，情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是

A. 争论
B. 安慰
C. 提问
D. 教育
E. 沉默

17. [单选题]患者，女性，35岁。长期留置导尿管，保持导尿管通畅的方法是

A. 离床活动时将导尿管末端固定在腹部
B. 维持尿道口清洁
C. 鼓励患者多饮水
D. 集尿袋及时倾倒
E. 定时更换集尿袋

18. [单选题]对患者进行健康教育属于

A. 独立性护理措施
B. 非独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 辅助性护理措施

19. [单选题]急性乳腺炎患者，最初的症状是

A. 局部硬结
B. 排奶不畅
C. 同侧腋窝淋巴结肿大
D. 乳房肿胀、疼痛
E. 高热、寒战

20. [单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A. 手部皮肤完好，可不戴手套
B. 血液污染面积少时，可不戴手套
C. 戴手套操作，脱手套后认真洗手
D. 未戴手套时，应避免手部被污染
E. 只要操作时戴手套，操作后不需洗手

1.正确答案 ：E

解析：阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95%的酒精进行固定，至少15分钟。

2.正确答案 ：C

解析：Ⅰ级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

3.正确答案 ：B

解析：略

4.正确答案 ：E

解析：一般妇科腹部手术留置尿管24小时，全子宫切除48小时，次根治或根治全子宫切除术后，尿管可留置达10天以上。

5.正确答案 ：B

解析：开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

6.正确答案 ：C

解析：脑血栓的护理：①急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。

7.正确答案 ：E

解析：胃溃疡的临床表现有腹痛（多表现为餐后加重）及恶心、呕吐等消化不良的症状。该患者出现大出血，可引起黑便；若出血量过大，可导致失血性周围循环衰竭。

8.正确答案 ：B

解析：产后2小时内，产妇易发生产后出血，因此，产妇产后应在产房留观2小时。

9.正确答案 ：C

解析：有些女婴在生后5～7天可见阴道少量流血，持续2～3天，是由于妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后雌激素突然中断，形成类似月经的出血，称假月经。不必处理。

10.正确答案 ：A

解析：原发性高血压患者的饮食护理：坚持低盐（<6g/天）、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，补充适量蛋白质，多吃含钾丰富的蔬菜（如油菜、香菇、红枣等）、水果（如柑橘、香蕉等），防止便秘。

11.正确答案 ：D

解析：洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：前臂掌侧下段皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较淡，易于判断局部反应（A对）。因安尔碘消毒皮肤会颜色会影响皮试结果的判断，故一般不用安尔碘消毒皮肤（B错）。5°进针，针尖斜面向上是为了方便观察皮试结果，同时注射角度过大易注入皮内或肌内（CD错）。拔针后切勿按压局部，以免影响结果的观察（E错）。

14.正确答案 ：D

解析：丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，①血液传播；②性传播；③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎，通常情况下正常的日常接触是不会传播的。

15.正确答案 ：A

解析：应根据病变部位采取相应的体位引流，有助于排除积痰，减少继发感染和全身中毒症状。对痰多且粘稠者，其作用尤其重要。

16.正确答案 ：E

解析：沉默：适当运用沉默的技巧，可使病人感到舒适，是一种重要的治疗方式。该患者是因为对住院的高额收费不满，情绪激动。故护士应该采取沉默。

17.正确答案 ：C

解析：多饮水可增加尿量，降低尿浓度，避免现成结晶。

18.正确答案 ：A

解析：护理措施按性质分类为：①独立性护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施；②依赖性护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施；③协作性护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

19.正确答案 ：D

解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见，局部病人患侧乳房胀痛，局部红、肿、发热、压痛，常有患侧淋巴结肿大和压痛，患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿可以是单房或多房性，脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿透，至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿（D对，ABCE错）。

20.正确答案 ：C

解析：医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染（C对）。

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