2024中级卫生专业技术资格考试宝典皮肤与性病学(中级)考试模拟题(M7)

1. [单选题]临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性( )

A. 大疱性多形红斑
B. 天疱疮
C. 重症型多形红斑
D. 家族性慢性良性天疱疮
E. 银屑病

2. [单选题]以下疾病中不会导致秃发的是( )

A. 红皮病
B. 扁平苔藓
C. 黄藓
D. 疖肿
E. 玫瑰糠疹

3. [单选题]慢性单纯性苔藓的好发部位是( )

A. 躯干及四肢伸侧
B. 腰骶部
C. 颈部及眼睑处
D. 头面部
E. 头顶部

4. [单选题]组织病理学上，一般位于真皮上部的痣细胞多属于( )

A. 透明痣细胞
B. 上皮样痣细胞
C. 淋巴细胞样痣细胞
D. 纤维样痣细胞
E. 以上皆是

5. [单选题]老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是

A. 鳞状细胞癌
B. 组织细胞病
C. 蕈样肉芽肿
D. 基底细胞瘤
E. 黑素瘤

6. [单选题]以下皮肤血管炎的皮损表现除了( )

A. 紫癜
B. 皮肤脱屑
C. 结节
D. 水肿性红斑
E. 血疱

7. [单选题]下列哪种情况不视为癌前病变或癌变

A. 日光性角化症
B. 放射性皮炎
C. 黏膜白斑
D. Paget病
E. 砷角化症

8. [单选题]手足癣的主要致病菌是( )

A. 红色毛癣菌
B. 须癣毛癣菌
C. 石膏样毛癣菌
D. 絮状表皮癣菌
E. 疣状毛癣菌

9. [单选题]可用于肿瘤的鉴别诊断的是( )

A. 直接免疫荧光法
B. 间接免疫荧光法
C. 免疫酶标法
D. 斑贴试验
E. 皮内试验

10. [单选题]采取皮肤标本时下列哪种方法最为常用( )

A. 环钻法
B. 手术切取法
C. 削切法
D. 皮面剥离法
E. 针吸法

11. [单选题]下列哪种疾病必须通过组织病理学检查才能确定诊断( )

A. 大疱性皮肤病
B. 皮肤肿瘤
C. 肉芽肿性皮肤病
D. 代谢性皮肤病
E. 结缔组织病

12. [单选题]深痱又称

A. 晶形粟粒疹
B. 红色粟粒疹
C. 脓疱性粟粒疹
D. 深部粟粒疹
E. 粟丘疹

13. [单选题]葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多发年龄段是( )

A. 16～30岁为主
B. 5岁内婴幼儿
C. 青少年
D. 老人
E. 免疫功能低下者

14. [单选题]以下仅有继发改变而无原发性皮损的是( )

A. 夏季皮炎
B. 慢性单纯性苔藓
C. 湿疹
D. 痒疹
E. 瘙痒症

15. [单选题]下面哪一项属于工业职业性皮肤病的物理致病因素( )

A. 接触紫外线
B. 强酸强碱
C. 沥青
D. 植物花粉
E. 微生物

16. [单选题]下列因素与黑素形成无关的是

A. 甲状腺素
B. Cu
C. 精神因素
D. 维生素B族
E. 酪氨酸酶

17. [单选题]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜

18. [单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

19. [单选题]全身性瘙痒症最常见的病因是( )

A. 气候改变
B. 皮肤干燥
C. 衣物刺激
D. 局部多汗
E. 摩擦

20. [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )

A. 大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B. 取材时应包括一小部分正常组织
C. 环状损害应选择中央部分
D. 结节性损害取标本时应达到足够深度
E. 感染性皮肤病应选择新鲜皮损

1.正确答案 ：E

解析：临床上尼氏征阳性的皮肤病有：大疱性表皮松解萎缩型药疹，金葡萄性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症、家族性慢性良性天疱疮等，尼氏征阴性的皮肤病有：类天疱疮、疱疹样皮炎、大疱性多形红斑等。

2.正确答案 ：E

解析：玫瑰糠疹多累及中青年，春秋季多见。初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑，椭圆形或环状损害，直径可迅速犷大至2～3cm，边界清楚，上覆细小鳞屑，称为前驱斑或母斑，常发生于躯干和四肢近端。l～2周内皮损逐渐增多扩大，状同母斑，直径0.2～lcm，常呈椭圆形，边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑，长轴与皮纹平行。不影响毛发。故正确答案为E

3.正确答案 ：C

解析：慢性单纯性苔藓即神经性皮炎，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。局限性好发于颈部等，播散性广泛分布于眼睑等部位。故正确答案为C

4.正确答案 ：B

解析：痣细胞倾向于巢状排列，大致分为：①透明痣细胞：类似正常黑素细胞，但稍大，一般位于表皮--真皮交界处；②上皮样痣细胞：一般位于真皮上部，可含少量色素；③淋巴细胞样痣细胞：一般位于真皮中部，较小，浅表处痣细胞呵含色素；④纤维样痣细胞：位于真皮下部，呈长梭形，一般含有黑素。故正确答案为B

5.正确答案 ：A

解析：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。

6.正确答案 ：B

解析：皮肤血管炎的皮损表现多样，与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关，如毛细血管和细小血管炎主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等，而中等或较大血管炎表现为结节、坏死、网状青斑和溃疡等。故正确答案为B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染；足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘。主要致病菌是红色毛癣菌。故正确答案为A

9.正确答案 ：C

解析：免疫酶标法主要标记细胞的某种特异性成分，可用于肿瘤的鉴别诊断。故正确答案为C

10.正确答案 ：B

解析：皮肤标本取材方法主要包括手术切取法，环钻法，削切法。手术切取法适用于各种要求及大小的皮肤标本，最为常用。故正确答案为B

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体二组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致，多累及5岁内婴幼儿。故正确答案为B

14.正确答案 ：E

解析：瘙痒症一般无原发性皮肤损害，瘙痒为本病特征性表现，可有烧灼、蚁行感等。故正确答案为E

15.正确答案 ：A

解析：工业职业性皮肤病病因包括：机械因素；物理因素包括工作环境的高温潮湿、低温、接触紫外线、X线、放射物质；化学因素包括原发性刺激物、接触性致敏物；生物因素包括动物的毛皮、植物花粉、微生物等。故正确答案为A

16.正确答案 ：D

解析：维生素B族与黑素形成无关。

17.正确答案 ：B

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

18.正确答案 ：D

解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩则持续存在，甚至超过原损伤部位。

19.正确答案 ：B

解析：瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。全身性瘙痒症的最常见病因是皮肤干燥。故正确答案为B

20.正确答案 ：C

解析：炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损，大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分，结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织，以便与病变组织对照。故正确答案为C

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