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[单选题]关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状,下列不正确的是
A. 多见于老年人
B. 气促不明显
C. 咳嗽轻,痰为黏液性,量少
D. 明显瘦弱
E. 呼吸音减低,湿性啰音稀少
[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是
A. 有尿频、尿急、尿痛症状
B. 腰痛和肾区叩痛
C. 有真性细菌尿
D. 有白细胞尿
E. 有蛋白管型
正确答案 :C
解析:尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征是泌尿系统疾病的常见症状,故不选A。腰痛和肾区叩痛常由肾脏及肾周围疾病引起,故不选B。引起白细胞尿的原因较多,不选D。管型尿的出现往往提示有肾实质性损害,尿路感染也可出现,故不选E。尿路感染是由细菌侵袭繁殖而引起的炎症,故选C。
[单选题]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3个/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食
正确答案 :D
解析:蛋白尿伴有高血压、肾功能不全,提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食,减少氮质摄入。
[单选题]一般什么时候小儿可自动控制排尿
A. 1岁
B. 1.5岁~3岁
C. 2岁
D. 2.5岁
E. 3岁
正确答案 :B
解析:小儿可自动控制排尿一般约一岁半到三岁之间。故本题答案为B。
[单选题]直肠肛管检查的常用体位不包括
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 膝胸位
D. 截石位
E. 蹲位
正确答案 :B
解析:因为连接直肠 肛门的肠子在左侧 这样方便检查所以不采用右侧
[单选题]慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在
A. 120/70mmHg以下
B. 125/75mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 140/90mmHg以下
E. 140/85mmHg以下
正确答案 :B
解析:慢性肾炎要积极控制高血压:(1)力争把血压控制在理想水平1)尿蛋白≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下。2)尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下。(2)选择肾脏保护作用降压药物。1)高血压患者应限盐(<3g/d)。2)容量依赖性高血压患者可选用氢氯噻嗪12.5~50mg,每日1次或分次口服。3)肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利5~20mg,每日1次或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦50~100mg,每日1次,肾功能不全患者应用这两类降压药要防治高血钾,血肌酐大干350μmol/L的非透析治疗者不宜应用。4)其次也可选用β受体阻断剂如阿替洛尔12.5~25mg,每日2次。5)还可用钙通道阻滞剂,如氨氯地平5mg,每日1次口服,及血管扩张剂如肼屈嗪10~25mg,每日3次。6)顽固性高血压可联合应用不同类型降压药。
[单选题](2007)可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是
A. 人工合成类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 四环素类
D. 大环内酯类
E. 头孢类
正确答案 :D
解析:大环内酯类临床应用:1.军团菌病2.链球菌感染:可用于治疗化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的咽炎、猩红热、丹毒、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎。3.衣原体、支原体感染:包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染,肺炎支原体、衣原体所致的肺炎、急性支气管炎、慢性支气管急性发作等呼吸系统感染,衣原体和支原体所致的尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生 殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染,也被用于四环素禁忌症。婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。4.棒状杆菌感染。5.其它:本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌感染患者。
[单选题]肝中较丰富的LDH同工酶是
A. LDHl
B. LDH2
C. LDH3
D. LDH4
E. LDH5
正确答案 :E
解析:乳酸脱氢酶LDH是由H亚基(心型)和M亚基(肌型)组成的四聚体,根据亚基组合不同形成5种同工酶:即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。其中LDH1、LDH2主要来自心肌,LDH3主要来自肺、脾组织,LDH4、LDH5主要来自肝脏,其次为骨骼肌。肝脏中LDH4占27%,LDH5占56%。故选E。
[单选题]开具普通处方,其药物用量一般不得超过的日数是( )
A. 10日
B. 3日
C. 5日
D. 2日
E. 7日
正确答案 :E
解析:普通处方药物用量一般不得超过7天。
[单选题]正常人尿中偶可见到
A. 白细胞管型
B. 红细胞管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 上皮细胞管型
正确答案 :C
解析:透明管型主要由Tamm-Horsfall蛋白组成,在老年人清晨浓缩尿、剧烈运动、重体力劳动等情况下也可见到。因此选C。