女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查

[单选题]女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为

A. 休克
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 小脑幕切迹病
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：E

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[单选题]脑疝的发生机制是

A. 急性颅内压增高时颅内各分腔压力不均衡
B. 由腰穿诱发
C. 由脑室穿刺引流诱发
D. 弥漫性颅压高
E. 挥鞭样损伤

正确答案 ：A

解析：当颅内某分腔有占位性病变时，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血 管、脑神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称脑疝。常见病因：①外伤所致各种颅内血肿；②颅内脓肿；③颅内肿瘤；④颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变；⑤医源性因素：对于颅内压增高病人，行不适当操作，如腰穿放出脑脊液过多过快，使各分腔间的压力差增大，可促使脑疝形成。

[单选题]有关肌酸激酶(CK)，错误的是

A. 主要存在于胞质和线粒体内
B. 以骨骼肌和心肌含量最多
C. 男性CK活性高于女性
D. 不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E. 红细胞内CK含量极少

正确答案 ：D

[单选题]慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外

A. 发病年龄较大
B. 仅有轻微的颅脑损伤
C. 出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D. 血肿的包膜需3周以后才趋完备
E. 大部分病例为双侧性血肿

正确答案 ：E

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