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[单选题]关于冠脉循环的解剖生理特点,下列叙述错误的是( )。
A. 毛细血管丰富,与心肌纤维数的比例为1:1
B. 各冠状血管之间有吻合支存在
C. 心室腔内存在腔血管
D. 心肌血流分布均匀
E. 血流丰富,60~80ml/(100g·min)
[多选题]多巴胺用于抗休克治疗的主要优点包括
A. 升血压作用明显
B. 可明显改善微循环
C. 不容易引起心律失常
D. 明显增加重要器官的血流量
E. 增加尿量,改善肾功能
正确答案 :ABCDE
解析:小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,主要兴奋多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时,可兴奋肾上腺素α、β受体及多巴胺受体,使心脏兴奋,心肌收缩力与心排血量增加,皮肤、黏膜血管收缩,而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张,血流量增加,但心率和血压变化不明显。大剂量(每分钟1.5~3μg)时兴奋α受体而致血管收缩、血压升高,其增高动脉压的作用优于腺上腺素,增加心排血量方面优于去甲肾上腺素和肾上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺及去甲肾上腺素。抗休克时多为小剂量或等剂量使用。
[多选题]与吗啡比较,哌替啶有下列特点
A. 无成瘾性
B. 镇痛强度约为吗啡的1/10
C. 缩小瞳孔
D. 持续时间约为吗啡的1/2~3/4
E. 中毒后出现中枢兴奋
正确答案 :BDE
解析:哌替啶镇痛作用:哌替啶的作用与吗啡相似。哌替啶的镇痛强度约为吗啡的1/10。其作用持续时间约为吗啡的1/2~3/4。镇静作用较吗啡稍弱,也可产生轻度欣快感,反复使用也容易产生依赖性。不良反应:特大剂量哌替啶常先引起中枢神经系统兴奋现象,表现为谵妄、瞳孔散大、抽搐等。接受单胺氧化酶抑制药的患者应用哌替啶,可产生严重的高血压、抽搐、呼吸抑制、大汗和长时间昏迷,甚或致死。
[多选题]预防气管插管心血管反应的方法有 ( )
A. 喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉
B. 静注阿托品
C. 静注艾司洛尔
D. 静注乌拉地尔
E. 静注尼卡地平
正确答案 :ABCDE
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血
正确答案 :D
[单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是
A. 抗胆碱
B. 抗肾上腺素
C. 抗精神失常
D. 镇吐
E. 抗心绞痛
正确答案 :E
解析:氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用,主要用于治疗精神分裂症,镇吐,低温麻醉及人工冬眠,无抗心绞痛作用。
[多选题]关于烧伤病人的输液,在第二天输全量的1/2期间,应该观察下述哪些指标来指导输液速度
A. 心率
B. 尿量、血细胞比容
C. 精神状态
D. 末梢循环
E. 中心静脉压
正确答案 :ABCDE