2023神经内科正高人机对话考试试题(A2)

1. [多选题]脑卒中患者急性卒中2周后病情稳定，此时的认知评测结果MMSE=25 分，MOCA=21分。对于患者的认知功能正确的解读有（ ）

A. 轻度认知功能障碍
B. 痴呆
C. 非痴呆的认知障碍
D. 有必要继续随访，定期复查认知功能
E. 肯定是脑血管病造成的

2. [多选题]系统性眩晕

A. 前庭系统病变引起
B. 可出现眼震
C. 平衡障碍
D. 视觉障碍
E. 听力障碍

3. [多选题]组化染色可将肌纤维分为下列哪几型

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型

4. [多选题]惊恐障碍的常规用药包括（ ）

A. 阿普唑仑
B. 普萘洛尔
C. 丁螺环酮
D. 帕罗西汀
E. 利培酮

5. [多选题]关于新生儿型重症肌无力，下面哪几项是正确的

A. 患儿的母亲肯定是一位重症肌无力的患者
B. 母亲和患儿的血清中都可以检出AchR-Ab
C. 患儿出生后48小时内出现症状，持续数日或数周
D. 患儿的父亲肯定是一位重症肌无力患者
E. 随抗体滴度降低而肌无力症状消失

6. [多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型

A. 血液和脑脊液检查
B. 神经电生理检查
C. 神经影像学检查
D. 神经心理学检查
E. 病理学检查

7. [多选题]头颅CT扫描时，下列哪些情况表现为高密度影

A. 脓肿
B. 钙化
C. 囊肿
D. 水肿
E. 出血

8. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

9. [多选题]脊髓血管疾病的临床表现：

A. 间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TLA的典型表现
B. 脊髓前动脉综合征以中胸段和下胸段最常见
C. 出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现
D. 脊髓表面的血管破裂可只有背痛而无受压表现
E. 血管畸形常为突然发病

10. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰，情感自控能力差、社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查，尤其是神经系统体格检查，是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者，仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查，询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状，其中常见的是被窃妄想，可重点询问；情绪是否平稳、是否易激惹，是否伴有情绪低落，沮丧，是否伴有消极观念甚至行为，是否变的暴躁易怒；是否有异常行为，如冲动、打人、外跑等；详细检查智能情况，对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别；麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查；血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表（MMSE）评估痴呆的严重程度。选ABCDE

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：B

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