内蒙古住院医师规培(口腔颌面外科)2019冲刺密卷案例分析题解析(Y0)

1. [单选题]患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是

A. 维持病人于头低脚高位
B. 紧急气管切开
C. 复位上颌骨骨折块，利用压舌板等物做颅上颌固定
D. 紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
E. 使用呼吸兴奋剂

2. [单选题]牙片

A. 可用于了解生长发育情况、评估生长发育的潜力
B. 可用于研究颅面生长发育情况
C. 可显示多生牙、缺失牙、阻生牙牙长轴倾斜、牙根有无根尖病变等
D. 可用于检查髁状突及关节凹情况
E. 可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况

3. [单选题]患儿男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

A. 干髓术
B. 活髓切断术
C. 盖髓术
D. 塑化术
E. 牙髓摘除术

1.正确答案 ：C

解析：由题干得知该患者发生窒息是由于骨折块向下移位导致，属阻塞性窒息，此时应及早清除口、鼻腔及咽喉异物；将后坠的舌牵出，悬吊下坠的上颌骨骨块，故C项的处理是正确的。A不适合窒息的现场急救处理，B项是针对吸入性窒息的抢救，D对于阻塞呼吸道的现场处理无意义。E维持病人于头低脚高位不利于对患者的急救。故选C。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。

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