云南住院医师规培(口腔科)在线题库专项练习(K0)

1. [单选题]女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+)，冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是

A. 慢性增生性牙髓炎
B. 深龋
C. 慢性根尖周炎
D. 牙周息肉
E. 慢性溃疡性牙髓炎

2. [单选题]深龋患牙的临床表现是

A. 食酸甜食物不痛
B. 食物嵌入洞内痛
C. 牙髓电活力测验迟钝
D. 偶在夜间隐痛
E. 温度测验一过性敏感

3. [单选题]组织细胞增生症X包括

A. 嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病
B. 嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病
C. 嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病
D. 嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病
E. 汉-许-克病、勒-雪病

4. [单选题]成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是

A. 釉梭
B. 釉牙本质界
C. 釉板
D. 釉柱
E. 釉丛

5. [单选题]干槽症的特征性表现是

A. 术后3～5天肿痛未开始消退
B. 术后1～3天放射性疼痛
C. 开口受限
D. 冷热痛
E. 拔牙创内无血凝块

1.正确答案 ：A

解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断

2.正确答案 ：B

解析：试题难度：易；本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B选项是正确答案，其他均为干扰答案。A选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均应为正常的反应。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

5.正确答案 ：E

解析：本题是临床知识题，考核"干槽症特征"。干槽症的特点是拔牙后2～3天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。选择C（术后1～3天放射性疼痛），是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。

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