2020住院医师规培考试宝典儿外科宁夏住院医师规培考试试题精选(K4)

1. [单选题]5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。最可能出现的心电图改变是

A. 左前分支阻滞
B. T波低平，倒置
C. 左心房肥厚
D. P-R间期延长
E. 不完全性右束支传导阻滞

2. [单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A. X线检查(+)
B. 有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
C. 患肘略屈曲，前臂略前旋
D. 局部有明显压痛
E. 局部无明显肿胀及畸形

3. [单选题]有关贲门失弛缓症，下列叙述错误的是

A. 食管体部缺乏有效蠕动性收缩
B. 测压发现贲门部压力均高于正常人
C. 治疗上应首选扩张或药物等非手术方法
D. 解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少
E. 吞咽困难症状时轻时重，迁延多年

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。

3.正确答案 ：B

解析：本题考察知识面。贲门失弛缓症以往的命名相当混乱，曾经命名为"贲门痉挛"，意思是贲门部张力持续增加不能缓解，造成食物咽下困难。但食管动力研究发现，患者贲门部的食管下高压带的压力可高于正常人，亦可与正常人相同甚至低于正常人，而食管体部的收缩无力及丧失节律则发挥更重要的作用。

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