内分泌学中级专业考试模拟试卷(H6)

1. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 6个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 7个

2. [单选题]男性，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是

A. 轻度昏迷
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 中度昏迷

3. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

A. 腹腔积水
B. 阴囊积水
C. 胸腔积水
D. 脑水肿
E. 心包积水

4. [单选题]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 脊髓灰质炎
B. 周期性麻痹
C. 多发性肌炎
D. 格林--巴利综合征
E. 急性脊髓炎

5. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 风湿活动
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄剂量不足
D. 低钾
E. 心衰加重

6. [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是

A. 动脉粥样硬化
B. 自主神经病变
C. 直立性低血压
D. 糖尿病视网膜病变
E. 糖尿病足

7. [单选题]为诊断Barrett食管，应行

A. 食管压力测定
B. 24小时食管pH值监测
C. 酸灌注试验
D. 冠脉造影
E. 胃镜

8. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 超声心动图示二叶主动脉瓣
B. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
C. 心电图示左室肥厚
D. X线示升主动脉扩张
E. 超声心动图示室间隔肥厚

9. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 以上都不对
D. 下1/3以内
E. 下1/2以内

10. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是

A. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
B. 心力衰竭伴心房颤动
C. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
D. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
E. 二尖瓣狭窄窦性心率

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林--巴利综合征。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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