患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的

[单选题]患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是

A. 持续胃肠减压
B. 加床栏、约束带约束患者
C. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D. 给予地西泮（安定）镇静
E. 减少外界刺激

正确答案 ：B

解析：该病人为肝癌晚期患者，现烦燥不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。肝癌晚期患者不需要胃肠减压，没有牙关紧闭、抽搐现象，不需要纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间；肝癌晚期，患者神志恍惚，躁动。可能出现了肝性脑病，故不能使用地西泮。故答案为B。

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[单选题]亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是

A. 3～5ml
B. 6～10ml
C. 10～15ml
D. 20～22ml
E. 23～25ml

正确答案 ：C

解析：亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10～15ml，以提高细菌培养的阳性率。

[单选题]患者，女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是

A. 提供安眠药，促进患者入睡
B. 做好心理护理，帮助患者适应环境
C. 把治疗和护理全部集中在早晨进行
D. 病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E. 做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静

正确答案 ：E

解析：该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的，护理措施应首要解决环境问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静，共同创造良好的休养环境。

[单选题]患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

A. 持续高流量吸氧
B. 间断中流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 间断低流量吸氧

正确答案 ：C

解析：患者出现胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间>15h/d。

[单选题]初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破，首选的护理措施是

A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 立即内诊检查
D. 继续观察4小时
E. 做剖宫产术前准备

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰液的特点是

A. 果酱样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色泡沫样

正确答案 ：B

解析：支气管扩张症患者急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层：上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎患者较特征性的表现；咳粉红色泡沫样痰为左心衰竭患者的常见临床表现：肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样痰。

[单选题]符合慢性胃体炎（A型胃炎）检查结果的是

A. 胃液酸度增高
B. 血清促胃泌素增高
C. 外周血红细胞正常
D. 抗内因子抗体阴性
E. 血清中抗壁细胞抗体阴性

正确答案 ：B

解析：主要由自身免疫疾病引起。病变主要累及胃体和胃底。本型常有遗传因素参与发病。A型胃炎均有胃酸缺乏，A型胃炎血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体(约90%)和抗内因子抗体(约75%)，维生素B12明显缺乏，常有恶性贫血。在有典型恶性贫血时，可出现舌炎，舌萎缩和周围神经并病变如四肢感觉异常，特别是在两足。

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