住院医师规培考试宝典内科江苏住院医师规培免费模拟考试试题(B7)

1. [单选题]钩体病的传播方式为

A. 节肢动物间接传播
B. 消化道传播
C. 呼吸道飞沫传播
D. 直接接触传播
E. 血液传播

2. [多选题]洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用：

A. 大量β受体阻滞剂
B. 氯化钾
C. 胺碘酮
D. 异搏定
E. 硫酸镁

3. [单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9．5mmol／L(171mg／dl)。餐后血糖14．0mmol/L，(252md／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

A. 普通(短效)胰岛素
B. α-葡萄糖苷酶抑制剂
C. 中效胰岛素
D. 双胍类降血糖药
E. 磺脲类降血糖药

4. [单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

A. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
B. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
C. 只要受术者本人知情同意便可
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 所生子女与婚生子女权利平等

5. [单选题]下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪项是错的

A. 增强外源性去甲肾上腺素作用
B. 阿托品样作用
C. 提高惊厥阈值
D. 镇静作用
E. 拟交感作用

6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 脑脊液pH反常升高
B. 反跳性碱中毒
C. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 可诱发或加重脑水肿

7. [单选题]肺癌引起上腔静脉压迫综合征是

A. 侵犯心脏所致
B. 压迫双侧锁骨下静脉所致
C. 压迫到主动脉所致
D. 侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
E. 以上都不正确

8. [单选题]慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 两性霉素B
D. 红霉素
E. 环丙沙星

9. [单选题]食管癌的病理分型为( )

A. 蕈伞型
B. 硬化型
C. 以上都是
D. 髓质型
E. 溃疡型

10. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 立即
B. 1小时
C. 12小时
D. 2小时
E. 24小时

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：D

解析：根据该患者的年龄、肥胖病史，可初步考虑该患为2型糖尿病。应用双胍类降血糖药的适应证为：①中年以上起病的2型糖尿病患者，特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者；②已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者；③对1型糖尿病者波动较大，可试用双胍类而减少胰岛素剂量，减少血糖波动性；④对采用较小剂量胰岛素(每日20U以下)治疗的病人，需采用口服药治疗，而对磺脲类有过敏反应或失效时可试用；⑤对胰岛素抗药性病人，用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症；⑥对2型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用，以减轻体重。故选D。考点：糖尿病的诊断和治疗

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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