骨科黑龙江住院医师规培2019历年真题库(AI1)

1. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B. 病理性脱位引起的压迫
C. 脊髓前动脉栓塞
D. 脑脊膜炎
E. 脊柱畸形引起的压迫

2. [单选题]支持心房扑动折返机制的证据是

A. 心房扑动时，期前刺激后可重整
B. 可以被超速起搏拖带
C. 以上均是
D. 心房刺激可以诱发和终止
E. 碎裂电位

1.正确答案 ：A

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。

2.正确答案 ：C

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