卫生中级资格考试宝典内科学中级专项训练考试试题(Z7)

1. [单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

A. 后者心尖搏动减弱
B. 两者发病年龄不同
C. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
D. 前者心音低沉
E. 前者心脏普遍增大

2. [单选题]胃体萎缩性胃炎

A. 胃酸中度升高
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 血清胃泌素明显升高
D. 血清CEA明显升高
E. 血清G细胞抗体阳性

3. [单选题]男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A. 阿米巴性肠病
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

1.正确答案 ：C

解析：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征及“线样征”等。由此可见该患者最可能的诊断为 Crohn病。

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