创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置

[单选题]创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置

A. 距离伤口5cm
B. 远离伤口
C. 距离伤口15cm
D. 靠近伤口近端
E. 根据止血效果确定

正确答案 ：D

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[单选题]女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg，血红蛋白65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血肌酐880μmol/L，入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是

A. 静脉用硝普钠
B. 大量利尿剂
C. 紧急血液透析
D. 静脉用多巴胺
E. 西地兰

正确答案 ：C

[单选题]甲状腺眼球突出（Grave disease）疾病中眼外肌最常受累的是：（ ）

A. 内直肌和上直肌
B. 外直肌和下直肌
C. 下直肌和内直肌
D. 上直肌和外直肌
E. 内直肌和外直肌

正确答案 ：C

[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

A. 肾活检
B. CT扫描
C. 抗感染3天后复查尿常规
D. 尿培养+B超
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：A

解析：病情发展缓慢，病程长，以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。

[单选题]传染病的治疗原则是

A. 坚持综合治疗
B. 治疗与隔离并重
C. 一般治疗与特效治疗并重
D. 一般治疗与对症治疗并重
E. 积极进行病原治疗

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：

A. 一般疗程10-14天
B. 必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物
C. 注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果
D. 轻症一般使用一种抗菌素
E. 重症联合用药

正确答案 ：B

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是

A. 加用胺碘酮
B. β受体阻断药
C. 加用维拉帕米
D. 增加地高辛用量
E. 加用普罗帕酮

正确答案 ：B

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性)

[单选题]电击伤的认识下列哪些不正确

A. 肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"
B. 肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象
C. 易继发厌氧菌感染
D. 深部组织损伤范围超过创面范围
E. 肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织

正确答案 ：E

[单选题]结肠腔内见多个光滑充盈缺损，双重对比像上见致密多发环形影像，应诊断为( )。

A. 粪便
B. 结肠癌
C. 增殖型肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 多发息肉

正确答案 ：E

解析：结肠癌表现为不规则的充盈缺损；溃疡型结肠炎表现为“线样征”；增殖型肠结核表现为管腔变形、缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个大小不一的充盈缺损。

[单选题]抗甲状腺药物的作用机制是：

A. 抑制甲状腺组织释放TH
B. 抑制甲状腺细胞摄取碘
C. 抑制甲状腺组织释放碘
D. 抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
E. 增加甲状腺激素的降解

正确答案 ：D

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