关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列选项中正确的是

[多选题]关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列选项中正确的是

A. 外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶
B. 盆腔转移可采用动脉插管化疗
C. 脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤
D. 胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶

正确答案 ：ABC

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[单选题]对于哺乳期避孕，下列哪项不恰当

A. 不宜采用药物避孕
B. 不应使用皮下埋植药物
C. 不宜过分延长哺乳期
D. 产后8个月可放置宫内节育器
E. 最好使用工具避孕

正确答案 ：D

[单选题]37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见阴道前壁脱出超过处女膜缘部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

A. 阴道前后壁术
B. Manchester术
C. 阴道纵隔形成术
D. 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E. 经腹子宫全切除术

正确答案 ：B

解析：部分宫体与宫颈外露于阴道口，诊断Ⅱ度重型。手术治疗子宫脱垂的术式有：①阴道前后壁修补术，适用于Ⅰ度及Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者；②阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，又称Manchester术，适用于年龄较轻，要求保留生育功能，宫颈较长的Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者；③经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，适用于Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，同时年龄较大、不需保留子宫的患者；④阴道纵隔形成术，又称LeFort手术或阴道封闭术，适用于年老体弱不能耐受较大手术、不需保留性交功能者；⑤阴道、子宫悬吊术。该患者37岁，Ⅱ度重型，宫颈较长，选择Manchester术最合适。

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 片剂以袋为单位
B. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
C. 胶囊剂以丸为单位
D. 颗粒剂以粒为单位
E. 中药饮片以袋为单位

正确答案 ：B

[单选题]妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是

A. 胎膜早破
B. 胎儿畸形
C. 早产
D. 低体重儿
E. 流产

正确答案 ：B

[单选题]子宫内膜异位症引起不孕的原因，错误的是

A. 卵巢功能失调
B. 子宫活动度差
C. 自身免疫反应干扰受精和着床
D. 多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者
E. 盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱

正确答案 ：B

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 病人的医疗消费水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 病人的医疗消费能力不足
D. 人们的生活水平提高
E. 医患间医学知识的差距逐渐缩小

正确答案 ：E

[单选题]B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的

A. 孕30周＜75mm
B. 孕32周%80mm
C. 孕28周＜70mm
D. 增长速度2周仅增加＜4mm
E. 增长速度3周仅增加＜4mm

正确答案 ：D

[单选题]初产妇，孕37周，8h前突然出现阴道流液，如小便样，6h前开始出现规律子宫收缩，因胎手脱出于阴道口1h就诊。体格检查：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/min，呼吸28次／min，胎心率160次/min，导尿时见血尿。最适宜的处理是

A. 等待宫口开全后行牵引术
B. 立即行剖宫产术
C. 全身麻醉下行内倒转术
D. 肌内注射地西泮
E. 消毒后还纳肢体

正确答案 ：B

解析：该孕妇系肩先露，即有梗阻性难产，腹痛拒按，血尿，胎心减速，均为先兆子宫破裂的症状。先兆子宫破裂的处理是立即给以抑制子宫收缩药物（肌内注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉）后即刻行剖宫产术。

[单选题]患者女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A. Ⅰ度轻型
B. Ⅱ度轻型
C. Ⅱ度重型
D. Ⅲ度
E. Ⅰ度重型

正确答案 ：C

解析：我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为3种类型。Ⅰ度：轻型，宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,重型，宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型，宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型，宫颈或部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。

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