休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化

[多选题]休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化

A. 精神紧张转为反应迟钝
B. 面色发绀转为红润
C. 尿少转为尿量在30ml/h以上
D. 呼吸增快转为呼吸困难
E. 血压上升，脉搏减慢

正确答案 ：AD

解析：尿量减少、皮肤湿冷、静脉塌陷、表情淡漠、反应迟钝，甚至昏迷。病情常迅速恶化，如不及时抢救，组织器官将发生不可逆性损害而危及患者生命。

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[单选题]梅毒疗程结束后，应定期观察的时间是

A. 2～3年
B. 3～4年
C. 6个月
D. 4～5年
E. 1～2年

正确答案 ：A

解析：早期梅毒随访2~3年后疗后，间隔3个月复查，以后每3月一次，一年后每半年一次，正确治疗结束后，3~6个月，患者梅毒非螺旋体血清学下降4倍以下

[单选题]胃大部切除术后患者的远期并发症是

A. 倾倒综合征
B. 术后出血
C. 胆汁反流性胃炎
D. 胃肠吻合口破裂
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：C

解析：术后出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂、倾倒综合征属于早期并发症，而胆汁反流性胃炎属于后期并发症。

[单选题]三腔气囊管压迫止血适用于

A. 食管癌溃烂所致出血
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血
C. 消化性溃疡并发出血
D. 胃癌引起的上消化道出血
E. 急性出血性糜烂性胃炎

正确答案 ：B

解析：三腔管气囊压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血者。插管前应检查三腔管，确定有无漏气并抽尽囊内气体，插管方法同鼻饲，插入深度65cm

[单选题]多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是

A. 脂肪瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 畸胎瘤
D. 心包囊肿
E. 胸腺瘤

正确答案 ：C

解析：畸胎瘤一种被膜包覆的肿瘤，在肿瘤中可以看到许多类似于正常器官的组织混杂其间，如毛发、软骨、腺体等，这些组织可能源自三个胚层，而在正常的器官中，并不会有这种情形，故此乃是诊断畸胎瘤的一大依据。畸胎瘤中发现的各个组织，尽管他们本身看似正常，但经常与周围的组织无关(比如在软骨的周围形成角质)。在过往的报告中，毛发、齿、硬骨甚至是高度分化的器官如眼、手、脚、肢体等，都曾在畸胎瘤中发现，但基本上形成完整器官的比率不高。

[单选题]高钾血症的临床表现不包括

A. 心律失常
B. 肌肉乏力
C. 嗜睡、昏迷
D. 呼吸困难
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：E

解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。

[单选题]在护理工作中，最高层次的道德情感是

A. 真诚感
B. 荣誉感
C. 同情感
D. 责任感
E. 事业感

正确答案 ：D

解析：护理道德情感的基本内容：第一是同情心。第二是责任感，这是高层次的情感内容。第三是理智感，指的是护理人员对患者的情感是建立在理智和科学的基础上。

[多选题]关于男性生殖系统结核的描述，正确的是

A. 附睾结核一般不易发现
B. 可出现继发不育
C. 附睾结核病变侧输精管呈串珠样改变
D. 前列腺结核多继发于肾结核
E. 多见于50～70岁

正确答案 ：BCD

解析：男性生殖系统结核起源于肾，肾结核绝大多数起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核或消化道结核。肺结核经血行擂散引起肾结核要经过3～10年或更长时间，所以肾结核极少在10岁以内小儿发生。输尿管、膀胱和尿道结核继发于肾结核。

[单选题]不属于形成评价指标的是

A. 群众的可接受性
B. 政策的支持性
C. 技术上的适宜性
D. 计划的科学性
E. 项目的重要性

正确答案 ：E

[单选题]食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括

A. 食管血供呈节段性
B. 吻合口张力太大
C. 感染
D. 食管的解剖特点
E. 食管癌组织细胞坏死

正确答案 ：E

解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。发生吻合口瘘的原因有：①食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血；③吻合口张力太大；④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。

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