2019胸心外科模拟考试练习题(Z6)

1. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

2. [单选题]室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是

A. 心尖部室间隔缺损
B. 肺动脉瓣下室间隔缺损
C. 膜周部室间隔缺损
D. 肌部室间隔缺损
E. 嵴内室间隔缺损

3. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2003年10月1日
B. 2006年11月1日
C. 2005年11月1日
D. 2004年11月1日
E. 2005年10月1日

4. [单选题]患者，男，23岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为（ ）

A. 肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°
B. 肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°
C. 肩关节置于外展、外旋、伸肘位
D. 肩关节置于内收、内旋、伸肘位
E. 肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°

5. [单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

A. 防止代谢性酸中毒
B. 维持血容量
C. 维持体内晶体渗透压
D. 维持神经系统的正常功能
E. 防止氮质血症

6. [单选题]患者，男，58岁，下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体：右髋部叩击痛，右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为（ ）

A. 右髋关节前脱位
B. 右股骨颈骨折
C. 右股骨转子间骨折
D. 右髋关节后脱位
E. 右股骨头骨折

7. [单选题]螺旋CT自身的缺点不包括

A. 影像噪声增加
B. 螺旋伪影
C. 纵向分辨率下降
D. 数据存储量增加
E. 肺部扫描图像不连续

8. [多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆汁酸盐减少
B. 胆汁中有异物如蛔虫卵
C. 以上都不对
D. 胆汁中胆固醇增多
E. 胆汁中游离胆红素增多

9. [单选题]急性脓胸的治疗原则

A. 应用激素
B. 消除脓腔、恢复肺功能
C. 胸腔闭式引流
D. 应用广谱抗生素
E. 排净脓液、控制原发病

10. [单选题]可以形成。肾静脉和腔静脉癌栓的肿瘤是

A. 肾盂癌
B. 睾丸肿瘤
C. 膀胱癌
D. 肾癌
E. 前列腺癌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：螺旋CT自身的缺点有，影像噪声增加，纵向分辨率下降，螺旋伪影，螺旋曝光时间受限制，X线管冷却时间延长，血管流动伪影，图像处理时间延长，数据存储量增加。螺旋CT的扫描速度快，肺部呼吸对成像的影响已可被排除。故答案应选D。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：E

解析：1.急性脓胸尚没有纤维板形成，排净脓液后肺可自行复张。 2.慢性脓胸剥除纤维板，消除脓腔是治疗成功的关键。

10.正确答案 ：D

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